Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии из областного бюджета юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на финансовое обеспечение затрат работодателей на частичную оплату труда и материально-техническое оснащение при организации временного трудоустройства работников, находящихся под риском увольнения, включая введение режима неполного рабочего времени, простой, временную приостановку работ, предоставление отпусков без сохранения заработной платы и проведение мероприятий по высвобождению работников, на 2023 год

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий из областного
бюджета юридическим лицам и индивидуальным
предпринимателям на финансовое обеспечение
(возмещение) затрат работодателей на частичную
оплату труда и материально-техническое
оснащение при организации временного трудоустройства
работников, находящихся под риском увольнения,
включая введение режима неполного рабочего
времени, простой, временную приостановку работ,
предоставление отпусков без сохранения заработной
платы и проведение мероприятий по
высвобождению работников, на 2023 год

В управление

социальной политики Липецкой области

_________________________________________

Регистрационный номер N _______________

Дата регистрации заявки "___" __________ 2023 года

Заявка
на предоставление субсидии из областного бюджета юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на финансовое обеспечение затрат работодателей на частичную оплату труда и материально-техническое оснащение при организации временного трудоустройства работников, находящихся под риском увольнения, включая введение режима неполного рабочего времени, простой, временную приостановку работ, предоставление отпусков без сохранения заработной платы и проведение мероприятий по высвобождению работников, на 2023 год

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии _____________________

___________________________________________________________________________

(наименование участника отбора)

просит предоставить субсидию из областного бюджета на финансовое обеспечение затрат работодателей на частичную оплату труда и материально-техническое оснащение при организации временного трудоустройства работников, находящихся под риском увольнения, включая введение режима неполного рабочего времени, простой, временную приостановку работ, предоставление отпусков без сохранения заработной платы и проведение мероприятий по высвобождению работников, на 2023 год.

1. Сведения об участнике отбора:

Таблица

1.	Наименование, ОГРН (ОГРНИП), ИНН, КПП (для юридических лиц) участника отбора
2.	Юридический адрес/сведения о регистрации индивидуального предпринимателя по месту жительства
3.	Ф.И.О. руководителя, его контактные данные
4.	Ф.И.О. исполнителя, его контактные данные
5.	Запрашиваемая сумма субсидии, руб.

2. Перечень прилагаемых документов:

копия _________________________________________________________________ ;

(наименование и реквизиты учредительных документов участника отбора - юридического лица)

справка об отсутствии задолженности по выплате заработной платы на дату подачи документов;

расчет размера субсидии из областного бюджета на финансовое обеспечение затрат работодателей на частичную оплату труда и материально-техническое оснащение при организации временного трудоустройства работников, находящихся под риском увольнения, включая введение режима неполного рабочего времени, простой, временную приостановку работ, предоставление отпусков без сохранения заработной платы и проведение мероприятий по высвобождению работников, на 2023 год.

3. Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки, а также отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности перед областным бюджетом подтверждаю.

Подтверждаю, что участник отбора:

не имеет ограничительных мер, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции на дату подачи документов;

отсутствует в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения на дату подачи документов;

не является получателем средств областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами области на финансовое обеспечение затрат работодателей на частичную оплату труда и материально-техническое оснащение при организации временного трудоустройства работников, находящихся под риском увольнения, включая введение режима неполного рабочего времени, простой, временную приостановку работ, предоставление отпусков без сохранения заработной платы и проведение мероприятий по высвобождению работников, на 2023 год.

Даю управлению социальной политики Липецкой области (далее - Управление) согласие на публикацию (размещение) на едином портале бюджетной системы Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на официальном сайте Управления информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке и иной информации об участнике отбора, связанной с отбором.

Уведомление прошу направлять следующим способом: ______________________

__________________________________________________________________________.

Подтверждаю, что участник отбора ознакомлен с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных разъяснены.

Руководитель

юридического лица - ___________ ______________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

(индивидуальный предприниматель)

М.П. (при наличии)