Приложение N 8. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в уведомлении

Приложение N 8
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Установление сервитута (публичного сервитута)
в отношении земельного участка,
находящегося в муниципальной собственности"

Форма

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в уведомлении "_____" _____________ 20__ г.
_____________________________________________________
(наименование уполномоченного органа государственной власти, органа местного самоуправления)

1. Сведения о заявителе

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если заявителем является физическое лицо:
1	Фамилия, имя, отчество (последние при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если заявитель является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, в случае если заявитель является индивидуальным предпринимателем
1.2	Сведения о юридическом лице, в случае если заявителем является юридическое лицо:
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица

2. Сведения о выданном уведомлении, содержащем опечатку / ошибку

N	Орган, выдавший решение	Номер документа	Дата документа

3. Обоснование для внесения исправлений в уведомлении

N	Данные (сведения), указанные в решении	Данные (сведения), которые необходимо указать в решении	Обоснование с указанием реквизита(-ов) документа(-ов), документации, на основании которых принималось решение о выдаче уведомления

Прошу внести исправления в уведомлении, содержащий опечатку / ошибку.

Приложение: ____________________________________________________________

Номер телефона и адрес электронной почты для связи: _______________________

______________________________________________________________________

Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу: ______________________________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:_______________________________________________
Указывается один из перечисленных способов

_____________		__________		______________________________
(должность)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (при наличии)