Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства природных ресурсов и экологии Калининградской области от 25 апреля 2023 г. N 161 "О сроках подачи заявлений на участие в распределении разрешений на добычу охотничьих ресурсов, месте, дате, времени и способе жеребьевки"
- Приложение N 2. Заявление о предоставлении государственной услуги "Распределение разрешений на добычу охотничьих ресурсов между физическими лицами, осуществляющими охоту в общедоступных охотничьих угодьях Калининградской области"
Приложение N 2. Заявление о предоставлении государственной услуги "Распределение разрешений на добычу охотничьих ресурсов между физическими лицами, осуществляющими охоту в общедоступных охотничьих угодьях Калининградской области"
Приложение N 2
к приказу Министерства
природных ресурсов и экологии
Калининградской области
от "25" апреля 2023 года N 161
Заявление
о предоставлении государственной услуги "Распределение разрешений на добычу охотничьих ресурсов между физическими лицами, осуществляющими охоту в общедоступных охотничьих угодьях Калининградской области"
Заявитель:
|
Ф. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
И. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
О. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(заполняется печатными буквами)
Представитель заявителя по доверенности (прилагается к заявлению)
____________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителя, паспорт РФ представителя)
Охотничий билет заявителя: серия _____ N _______________ дата выдачи
Контактный телефон заявителя: ______________________________________
Адрес электронной почты заявителя __________________________________
Участие заявителя в мероприятиях:
|
1 |
сохранение охотничьих ресурсов и среды их обитания, а именно: |
(общедоступное охотничье угодье, далее - ООУ) |
дата мероприятия |
|
- добыча кабана, в рамках регулирования численности охотничьих ресурсов |
|
|
|
|
- проведение работ по заданиям Министерства природных ресурсов и экологии Калининградской области |
|
|
|
|
2 |
определение (учет) численности охотничьих ресурсов |
наименование ООУ |
дата мероприятия |
|
|
|
||
|
3 |
добыча волка в рамках мероприятий по регулированию численности охотничьих ресурсов в период с 1 июля предыдущего года по 30 июня текущего года |
наименование ООУ |
дача мероприятия |
|
|
|
Прошу распределить разрешение на добычу
|
Вид охотничьего ресурса |
|
|||||||||
|
Период охоты |
|
|||||||||
|
Выбор ООУ осуществить путем постановки символа V справа от выбираемого ООУ | ||||||||||
|
Анграпское |
|
Жилинское |
|
Бережковское |
|
Гавриловское |
|
Тавское |
|
|
|
Гурьевское |
|
Участок N 6 |
|
Багратионовское |
|
Заливинское |
|
Зоринское |
|
|
|
Июльское |
|
Каменское |
|
Краснополянское |
|
Лунинское |
|
Майское |
|
|
|
Мозырьское |
|
Неманское |
|
Новосёловское |
|
Черняховское |
|
Охотное |
|
|
|
Поддубное |
|
Солдатово |
|
Добровольское |
|
Тильзитское |
|
Донское |
|
|
О принятом решении прошу проинформировать меня ниже следующим
способом (проставить символ V справа от способа уведомления):
|
по электронной почте, указанной в заявлении |
|
|
СМС-извещением по номеру мобильного телефона, указанному в заявлении |
|
С условиями обработки персональных данных ознакомлен (а) и
согласен (на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во
исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона "О персональных
данных" и является бессрочным до особого распоряжения, сделанного
мной в письменной форме. "__" ______ 202_ г. _______________________
(подпись/расшифровка
подписи заявителя)
Дата регистрации "__" _______ 202__ г. Регистрационный номер _______
____________________________________________________________________
(должность/подпись/расшифровка подписи уполномоченного лица,
принявшего заявление)