Приложение. Обращение Государственного Собрания - Эл Курултай Республики Алтай к Министру здравоохранения Российской Федерации Мурашко М.А. по вопросу отпуска пероральных противоопухолевых лекарственных препаратов в амбулаторных условиях

Приложение
к постановлению Государственного
Собрания - Эл Курултай Республики Алтай
"Об обращении Государственного Собрания -
Эл Курултай Республики Алтай к Министру
здравоохранения Российской Федерации
Мурашко М.А. по вопросу отпуска пероральных
противоопухолевых лекарственных
препаратов в амбулаторных условиях"

Обращение
Государственного Собрания - Эл Курултай Республики Алтай к Министру здравоохранения Российской Федерации Мурашко М.А. по вопросу отпуска пероральных противоопухолевых лекарственных препаратов в амбулаторных условиях

Уважаемый Михаил Альбертович!

На сегодняшний день больные, получающие лечение пероральными противоопухолевыми лекарственными препаратами, вынуждены ежедневно посещать медицинскую организацию, поскольку возможность отпуска указанных препаратов в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи не предусмотрено.

В соответствии с действующей Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Программа), "обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой" осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований.

При этом Программа не выделяет конкретные группы лекарственных препаратов и не делает исключений для пероральных противоопухолевых лекарственных препаратов, которые применяются в различных условиях оказания медицинской помощи, поскольку не требует постоянного медицинского наблюдения и могут назначаться амбулаторно (при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи).

Таким образом, больной при получении медицинской помощи амбулаторно, вправе получить лекарственные препараты на руки в день начала лечения в количестве, достаточном для приема вплоть до даты следующего запланированного посещения врача-онколога.

Вместе с тем доступность пероральных лекарственных препаратов для больных, получающих первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, стационарно, различна.

Эти различия выражаются в источниках финансирования мероприятий по отпуску лекарственных препаратов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных и стационарных условиях (за счет бюджетных ассигнований и за счет средств обязательного медицинского страхования), а также перечнем лекарственных препаратов, предоставляемых при лечении в амбулаторных и стационарных условиях.

На текущий момент перечень лекарственных препаратов для амбулаторного лечения закреплен для включения в территориальные программы государственных гарантий, однако доступность для пациентов с онкологическими заболеваниями лекарственной терапии в амбулаторных условиях в субъектах Российской Федерации неравномерна в связи с ограничениями бюджетов субъектов Российской Федерации.

Учитывая данные обстоятельства и в целях равной доступности больных к лекарственной терапии при получении медицинской помощи в амбулаторных условиях и в условиях стационара требуется закрепить перечень лекарственных препаратов, которые могут использоваться при амбулаторном лечении в программе государственных гарантий на плановый ежегодный период.

Предоставление возможности отпуск лекарственных препаратов амбулаторно:

повысит доступность противоопухолевых препаратов для больных;

снизит риск неполучения препарата в связи с невозможностью прибытия в стационар по какой-либо причине (обострение сопутствующих заболеваний, отсутствие транспорта, сопровождения и т.п.);

уменьшит совокупные затраты обязательного медицинского страхования, поскольку будет снижать потребность в их назначении в условиях дневного стационара или стационарно.

На основании вышеизложенного Государственное Собрание - Эл Курултай Республики Алтай обращается с просьбой внести соответствующие изменения в федеральное законодательство.