Приложение N 3. Список членов инициативной группы

Приложение N 3
к Положению о порядке организации
и проведения публичных слушаний
в муниципальном образовании "Ягоднинский
муниципальный округ Магаданской области"

Список членов инициативной группы

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись и дата ее внесения	Подпись в согласие на обработку персональных данных в целях проведения публичных слушаний*
1	2	3	4	5	6	7

-----------------------------

* Даю согласие организатору, ответственному за организацию и проведение публичных слушаний на обработку своих персональных данных, которые необходимы для организации и проведения публичных слушаний, подготовки протокола и заключения публичных слушаний - любые действия (операции) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных в целях участия в публичных слушаниях по проекту муниципального правового акта. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество; дата рождения; адрес места жительства. Согласие на обработку персональных данных вступает в силу со дня его подписания, действует в течение срока хранения протокола публичных слушаний, установленного для хранения официальных документов, и может быть отозвано мной в любое время на основании моего письменного заявления, составленного в свободной форме, направленного организатору публичных слушаний.

-----------------------------