Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешений на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационные полеты воздушных судов, полеты беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемы привязных аэростатов над населенными пунктами, а также посадка (взлет) на расположенные в границах населенных пунктов площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления администрацией Кадошкинского
муниципального района муниципальной услуги
"Выдача разрешения на выполнение авиационных
работ, парашютных прыжков, демонстрационные
полеты воздушных судов, полеты беспилотных
воздушных судов (за исключением полетов
беспилотных воздушных судов с максимальной
взлетной массой менее 0,25 кг), подъемы
привязных аэростатов над населенными пунктами,
а также посадка (взлет) на расположенные
в границах населенных пунктов площадки,
сведения о которых не опубликованы в документах
аэронавигационной информации"

                          Администрации Кадошкинского

                          муниципального района

                          Республики Мордовия

                          от ____________________________________

                            (фамилия, имя, отчество заявителя

                            (с указанием должности заявителя

                                - при подаче заявления от

                                  юридического лица)

                           ______________________________________

                           (данные документа, удостоверяющего

                               личность физического лица)

                           ______________________________________

                             полное наименование с указанием

                               организационно-правовой формы

                                   юридического лица)

                           ______________________________________

                           (адрес места жительства/нахождения)

                           ______________________________________

                           телефон: __________, факс ____________

                           эл. адрес/почта: _____________________

                             Заявление

  о выдаче разрешений на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,

 демонстрационные полеты воздушных судов, полеты беспилотных воздушных

судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной

     взлетной массой менее 0,25 кг), подъемы привязных аэростатов над

   населенными  пунктами, а также посадка (взлет) на расположенные в

 границах населенных пунктов площадки, сведения о которых не опубликованы

                    в документах аэронавигационной информации

Прошу выдать разрешение на использование воздушного пространства над

_________________________________________________________________________

           (указать населенный пункт Кадошкинского муниципального района

                       Республики Мордовия)

для______________________________________________________________________

          (вид деятельности по использованию воздушного пространства)

на воздушном судне:

тип______________________________________________________________________

государственный (регистрационный) опознавательный знак __________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

Срок использования воздушного пространства над населенным пунктом:

начало _________________________________, окончание _____________________

     Место использования воздушного пространства над  населенным  пунктом

(посадочные площадки, планируемые к использованию):

_________________________________________________________________________

     Время использования воздушного пространства над населенным пунктом:

_________________________________________________________________________

                                    (дневное/ночное)

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Результат  рассмотрения   заявления   прошу   выдать     на   руки в

администрации Кадошкинского муниципального района  Республики  Мордовия

направить по                                                      адресу:

________________________________________________________________________;

иное: __________________________________________________________________.

                      (нужное отметить)

___________________ ___________ __________________________

(число, месяц, год)   (подпись)         (расшифровка)