Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Приморского края от 26 апреля 2023 г. N 275-пп "О внесении изменений в постановление Администрации Приморского края от 15 мая 2018 года N 223-па "О создании и использовании резервного фонда Правительства Приморского края по ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера и резерва материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на территории Приморского края" (документ утратил силу)
- Приложение
Приложение
Приложение
к постановлению Правительства
Приморского края
от 26.04.2023 N 275-пп
"Приложение N 5
к Положению о резервном фонде Правительства Приморского края
по ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного
характера и резерве материальных ресурсов для ликвидации
чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на территории
Форма УТВЕРЖДАЮ
Глава муниципального
образования
______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"__" ______________ 20__ г.
М.П.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о подтверждении факта проживания в жилом помещении, которое попало в зону
чрезвычайной ситуации муниципального характера, и установлении факта
нарушения условий жизнедеятельности, утраты имущества первой
необходимости в результате воздействия поражающих факторов источника
чрезвычайной ситуации муниципального характера
_________________________________________________________________________
(реквизиты решение органа местного самоуправления муниципального
образования Приморского края об отнесении возникшей чрезвычайной ситуации
к чрезвычайной ситуации муниципального характера)
Комиссия, действующая на основании ______________________________________
________________________________________________________________________,
в составе:
Председатель комиссии: __________________________________________________
Члены комиссии: _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
провела ____________________ обследование условий жизнедеятельности лица:
(дата)
Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) лица: ____________________
(Ф.И.О. лица полностью)
_________________________________________________________________________
Адрес места жительства лица: ____________________________________________
Факт проживания в жилом помещении _______________________________________
(Ф.И.О. лица)
__________________________ на основании _________________________________
(установлен/не установлен) (указать, если факт проживания
установлен)
Дата начала нарушения условий жизнедеятельности: ________________________
Иные лица, проживающие в жилом помещении: _______________________________
(Ф.И.О. лиц полностью)
_________________________________________________________________________
Характер нарушения условий жизнедеятельности
+-------------------------------------------+---------------------------+
| Критерии нарушения условий | Состояние (ненужное |
| жизнедеятельности | вычеркнуть) |
+-------------------------------------------+---------------------------+
|1. Подтопление жилого помещения в связи с |подтоплено/не подтоплено |
|подъемом воды выше уровня напольного | |
|покрытия в жилом помещении на 10 | |
|сантиметров | |
+-------------------------------------------+---------------------------+
|2. Наличие повреждений жилого помещения от | |
|воздействия воды, снежных масс, селевых | |
|потоков, лавин, пожаров и прочих негативных| |
|сред, подвижек земной коры и почв: | |
+-------------------------------------------+---------------------------+
|стены |повреждены /не повреждены |
| | |
+-------------------------------------------+---------------------------+
|перекрытия |повреждены /не повреждены |
| | |
+-------------------------------------------+---------------------------+
|полы |повреждены /не повреждены |
| | |
+-------------------------------------------+---------------------------+
|крыша |повреждена /не повреждена |
| | |
+-------------------------------------------+---------------------------+
|системы инженерных коммуникаций (указать) |повреждены /не повреждены |
| | |
|__________________________________________ |повреждены /не повреждены |
| | |
|__________________________________________ |повреждены /не повреждены |
| | |
+-------------------------------------------+---------------------------+
Факт нарушения условий жизнедеятельности устанавливается на основании
одного из критериев.
Факт нарушения условий жизнедеятельности ________________________________
(Ф.И.О. лица полностью)
_________________________________________________________________________
в результате чрезвычайной ситуации ______________________________________
(установлен / не установлен)
Перечень утраченного имущества первой необходимости
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|Имущество первой необходимости| Утрачено | Примечание |
| | (ДА или НЕТ) | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|Предметы для хранения и | | |
|приготовления пищи: | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|холодильник | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|газовая плита ( или | | |
|электроплита) | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|Предметы мебели для сна: | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|кровать (диван) | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|Предметы средств водоснабжения| | |
|и отопления (заполняется в | | |
|случае отсутствия | | |
|централизованного | | |
|водоснабжения и отопления): | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|насос для подачи воды | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|водонагреватель | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
|котел отопительный (переносная| | |
|печь) | | |
+------------------------------+----------------------+-----------------+
Факт утраты имущества первой необходимости устанавливается в случае
утраты трех и более предметов разного функционального назначения.
Факт утраты имущества первой необходимости ______________________________
(Ф.И.О. лица полностью)
_________________________________________________________________________
в результате чрезвычайной ситуации ______________________________________
(установлен / не установлен)
Председатель комиссии: __________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии:
_________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
_________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
_________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
С заключением комиссии ознакомлен: ______________________________________
(подпись, Ф.И.О. лица)
_________________________________________________________________________
".
|
<< Назад |
||
|
Содержание Постановление Правительства Приморского края от 26 апреля 2023 г. N 275-пп "О внесении изменений в постановление Администрации... |