Приложение. Информация о результатах проведенных ДОГВН И ПМО на предприятиях РТ

Приложение
к приказу Минздрава РТ
от 17 апреля 2023 г. N 774

                                                  Информация

            о результатах проведенных ДОГВН И ПМО на предприятиях РТ за период ____________ 2023 г.

                медицинская организация _______________________________________________________

Наименование медицинской организации, осуществляющей ПМО И ДОГВН

Наименование промышленного предприятия

Наименование медицинской организации по месту прикрепления полиса ОМС работников предприятия, подлежащих ДОГВН и ПМО

Количество лиц, подлежащих ДОГВН на предприятии

Количество лиц, подлежащих ПМО на предприятии

Количество лиц, подлежащих ДОГВН+ ПМО на предприятии

Количество лиц, прошедших ДОГВН на предприятии

Количество лиц, прошедших ПМО на предприятии

Количество лиц, прошедших ДОГВН+ ПМО на предприятии

Количество представленных/принятых реестров счетов по итогам ПМО и ДОГВН на предприятии

Количество лиц, по которым результаты ДОГВН и ПМО переданы по средствам защищенного канала связи Vipnet в медицинские организации по месту прикрепления полиса работников;

Их них количество лиц, нуждающихся в направлении на 2 этап

мужчин

женщин

всего

из них в возрасте 45 лет

мужчин

женщин

всего

мужчин

женщин

всего

мужчин

женщин

всего

из них в возрасте 45 лет, прошедших ФГДС

мужчин

женщин

всего

мужчин

женщин

всего

ПМО

ДОГВН

Всего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

ГБ N 9

Агрокомплекс

ГП N 3

ГП N 94

Итого

Завод двигателей

ГП N 1

ГП N 3

Итого

Итого по ГБ N 9