Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, или государственная собственность на который не разграничена, на торгах

Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                                     Председателю Комитета по  управлению

                                     муниципальной         собственностью

                                     администрации   города    Шимановска

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                          (наименование или Ф.И.О.)

                                     адрес: ____________________________,

                                     телефон: _________, факс: _________,

                                     адрес электронной почты: ___________

                                     Для гражданина:

                                     Реквизиты документа, удостоверяющего

                                     личность заявителя - паспорт

                                     серия ____________ N ______________,

                                     выдан __________ ___________________

                                     "__" _____________ 20__ года

                                     Для юридических лиц

                                     (индивидуальных предпринимателей):

                                     Реквизиты документа о

                                     государственной регистрации в

                                     качестве юридического лица

                                     (индивидуального предпринимателя) -

                                     ОГРН, ИНН __________________________

                                     ____________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

            о предоставлении земельного участка, находящегося            

    в муниципальной собственности, или государственная собственность     

                  на который не разграничена, на торгах                  

     Прошу провести аукцион по предоставлению земельного участка:

кадастровый номер: ______________________________________________________

площадь: ________________________________________________________________

для _____________________________________________________________________

                            (цель использования)

расположенный ___________________________________________________________

                        (место расположения земельного участка)

в _______________________________________________________________________

         (вид права - собственность или аренда, если в соответствии

  с пунктом 2 статьи 39.1 ЗК РФ допускается продажа земельного участка)

     Срок аренды земельного участка ________________________________ лет.

                                        (с учетом ограничений,

                                            предусмотренных

                                    пунктами 8, 9 статьи 39.8 ЗК РФ)

     Приложение (обязательное):

     1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя;

     2.    Копия    документа,    удостоверяющего    права   (полномочия)

представителя, если с заявлением обращается представитель заявителя;

     3.  Заверенный  перевод на русский язык документов о государственной

регистрации    юридического   лица  в  соответствии  с  законодательством

иностранного  государства  в случае, если заявителем является иностранное

юридическое лицо.

     Способ направления результата/ответа:

     - лично

     - уполномоченному лицу

     - почтовым отправлением

     - многофункциональный центр

     -  в виде электронного документа, размещенного на официальном сайте,

ссылка    на    который  направляется  уполномоченным  органом  заявителю

посредством электронной почты

     -    в    виде    электронного    документа,   который  направляется

уполномоченным органом заявителю посредством электронной почты

     Подписывая  настоящее  заявление,  я  в  соответствии  с Федеральным

законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных данных" бессрочно даю

согласие  на  обработку  (с  использованием средств автоматизации или без

использования  таких  средств  с  персональными  данными,  включая  сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),    извлечение,    использование,  передачу  (распространение,

предоставление,    доступ),    обезличивание,    блокирование,  удаление,

уничтожение  персональных  данных,  а  также на передачу такой информации

третьим  лицам,  в  случаях, установленных действующим законодательством)

персональных  данных  (фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата рождения,

место    рождения,   адрес,  семейное  положение,  социальное  положение,

имущественное   положение,  образование,  профессия,  другая  информация,

относящаяся  к субъекту персональных данных, иной информации, относящейся

прямо  или  косвенно  к  физическому  лицу)  своих,  персональных  данных

представляемого _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            (указывается ФИО)

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате

 выдачи указанного документа и выдавшем его органе, указываются в случае

обращения представителя по доверенности), оператору персональных данных -

  администрации города Шимановска, Комитету по управлению муниципальной

    собственностью администрации города Шимановска, в целях получения

                          муниципальной услуги.

"___" ________________ ____ г.                 __________________________

           (дата)                                  (подпись заявителя)