Приложение N 1. Форма пропуска, разрешающего въезд и передвижение грузового автотранспорта в зонах с ограниченным движением

Приложение N 1
к Административному регламенту

            ФОРМА ПРОПУСКА, РАЗРЕШАЮЩЕГО ВЪЕЗД И ПЕРЕДВИЖЕНИЕ

        ГРУЗОВОГО АВТОТРАНСПОРТА В ЗОНАХ С ОГРАНИЧЕННЫМ ДВИЖЕНИЕМ

           Администрация Калачевского муниципального района

               ПРОПУСК N _______________ от _______________

         на въезд и передвижение грузового автотранспорта в зонах

                       с ограниченным движением

Выдан __________________________________________________________________,

ИНН ____________________________________________________________________,

на транспортное средство

Марка: __________________________________________________________________

Модель: _________________________________________________________________

Год выпуска: ____________________________________________________________

Государственный регистрационный знак: ___________________________________

Максимальная масса: _____________________________________________________

Экологический класс: ____________________________________________________

Зона ограничения: _______________________________________________________

Срок действия пропуска до _______________________________________________

                                                +-----------------------+

_____________________________________           |Сведения об электронной|

   Глава Калачевского муниципального            |         подписи       |

                района                          |                       |

                                                +-----------------------+