Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Департамента труда
и социальной защиты населения
города Севастополя
от 24.04.2023 N 176

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача удостоверения и нагрудного
знака "Житель осаждённого Севастополя"
(в редакции приказа Департамента труда
и социальной защиты населения
города Севастополя
от 24.04.2023 N 176)

                               РЕШЕНИЕ

              о выдаче удостоверения и нагрудного знака

                   "Житель осажденного Севастополя"

                                                "__" _____________ 20__г.

Рассмотрев  заявление о выдаче удостоверения и нагрудного  знака "Житель

осажденного Севастополя"

гр. _____________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество, год рождения, адрес места регистрации)

________________________________________________________________________,

в соответствии с пунктом 5 Порядка изготовления и выдачи  удостоверения и

нагрудного   знака   "Житель   осажденного   Севастополя",  утвержденного

постановлением Правительства Севастополя от 27.04.2017 N 341-ПП:

     1. Выдать  нагрудный  знак  и  удостоверение   "Житель   осажденного

Севастополя" ЖОС N _______________ от ______________.

     2. Направить в адрес _______________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование органа социальной защиты населения или Пенсионного фонда

                      субъекта Российской Федерации)

нагрудный  знак  и  удостоверение  "Житель  осажденного  Севастополя" ЖОС

N __________ от _____________  для вручения заявителю.

Начальник управления

социального обслуживания       ___________________      _________________

                                      (подпись)             (Ф.И.О.)