Приложение. Заявка на участие в конкурсе на лучший материал о предпринимательстве в 2023 году

Приложение
к Положению
о порядке проведения конкурса
среди средств массовой информации города Орла
на лучший материал о предпринимательстве
в 2023 году

                            Заявка

на участие в конкурсе  на  лучший материал о предпринимательстве в

2023 году по номинации "________________________________________________"

                              (вписывается участником)

N	Название пункта	Описание
1	Участник Конкурса (название СМИ или ФИО журналиста)
2	Название Конкурсного материала /СМИ/автор, дата, место публикации/размещения в эфире (для интернет-публикаций и СМИ + ссылка на публикацию)
3	Краткое описание конкурсного материала/издания/программы
4	Контакты участника конкурса или контактного лица от СМИ - ФИО, должность; - Мобильный телефон; - Рабочий телефон; - Тел./факс; - e-mail; - Сайт
5	Почтовый адрес участника Конкурса (с индексом)
6	Учредители, тираж ФИО главного редактора СМИ
7	Краткое описание СМИ Уровень распространения (федеральное, областное, городское и т.д.), специфика (общественно-политическое, образовательное), периодичность выпуска

     К заявке  прилагается   логотип   СМИ  или  фото  автора  (в формате

*.jpg, 300 dpi на дюйм)

Я, _______________________________________________________________ (ФИО),

предупрежден  о  соблюдении  Закона  "Об  авторских  правах", не возражаю

против некоммерческого использования материалов (размещение  в Интернете,

в печатных изданиях, на выставочных стендах) с указанием имени  автора по

итогам проведения конкурса, подтверждаю правильность предоставляемых мной

данных, даю согласие с тем, что данные будут внесены в базу данных.

     Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ  "О   персональных  данных"  даю  свое  письменное  согласие  на

обработку моих персональных данных.

     Я уведомлен  и   понимаю,  что  под  обработкой  персональных данных

подразумевается  любое  действие  (операция)  или  совокупность  действий

(операций),  совершаемых  с  использованием средств автоматизации или без

использования  таких  средств   с  персональными  данными,  включая сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),    извлечение,   использование,   передачу  (распространение,

предоставление,    доступ),   обезличивание,   блокирование,    удаление,

уничтожение персональных данных.

_____________________________________ ___________________________________

    Дата подачи заявки                            Подпись участника

____________________________________ Подпись руководителя организации

М.П.