Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидий в целях компенсации расходов в форме возмещения затрат в соответствии с Законом Санкт-Петербурга "О государственной поддержке общественных объединений ветеранов войны и труда, узников фашистских концлагерей, инвалидов и жертв политических репрессий Санкт-Петербурга"

Приложение N 1
к Перечню документов, подтверждающих
затраты, возмещаемые за счет субсидий
в соответствии с Порядком и условиями
предоставления в 2023 году субсидий
общественным объединениям в
соответствии с Законом Санкт-Петербурга
"О государственной поддержке
общественных объединений ветеранов
войны и труда, узников фашистских
концлагерей, инвалидов и жертв
политических репрессий
Санкт-Петербурга", утвержденными
постановлением Правительства
Санкт-Петербурга от 21.03.2023 N 200

                              Председателю Комиссии

                              для предоставления государственной

                              поддержки общественным объединениям

                              ветеранов войны и труда, узников фашистских

                              концлагерей, инвалидов и жертв политических

                              репрессий Санкт-Петербурга

                              ___________________________________________

                              от ________________________________________

                               (Ф.И.О. (отчество указывается при наличии)

                              ___________________________________________

                                              (Должность)

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                                (Наименование общественного объединения)

                              Адрес:_____________________________________

                              ___________________________________________

                              Телефон: __________________________________

                              адрес электронной почты: __________________

                              ОГРН/ОГРНИП _______________________________

                              ИНН/КПП ___________________________________

                                Заявление

     на предоставление субсидий в целях компенсации расходов в форме

     возмещения затрат в соответствии с Законом Санкт-Петербурга "О

  государственной поддержке общественных объединений ветеранов войны и

  труда, узников фашистских концлагерей, инвалидов и жертв политических

                       репрессий Санкт-Петербурга"

                 за ___________ квартал ___________ года

     Прошу предоставить субсидии в целях  компенсации  расходов  в  форме

возмещения  затрат,  перечисленных  в  пункте  1.3  Порядка     и условий

предоставления  в  2023  году  субсидий   общественным     объединениям в

соответствии с  Законом  Санкт-Петербурга  "О  государственной  поддержке

общественных объединений ветеранов  войны  и  труда,  узников  фашистских

концлагерей, инвалидов и жертв политических репрессий  Санкт-Петербурга".

утвержденных постановлением Правительства Санкт-Петербурга от  21.03.2023

N 200, (далее - субсидии) возникших у: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (полное наименование общественного объединения)

в ______________ квартале ___________ года  в  объекте    нежилого фонда,

находящемся   в   собственности   Санкт-Петербурга   и    предоставленном

общественному объединению по  договору  аренды,  договору  безвозмездного

пользования  (нужное  подчеркнуть)  от _______________ N _______________,

расположенном по адресу:

_________________________________________________________________________

                     (адрес объекта нежилого фонда)

площадью _____________ кв. м.

_________________________________________________________________________

     Настоящим подтверждаю  достоверность  представленной   информации, а

также подтверждаю, что у общественного  объединения  достигнут  результат

предоставления субсидий, установленный в пункте  3.9  Порядка  и  условий

предоставления  в  2023  году  субсидий   общественным     объединениям в

соответствии с  Законом  Санкт-Петербурга  "О  государственной  поддержке

общественных объединений ветеранов  войны  и  труда,  узников  фашистских

концлагерей, инвалидов и жертв политических репрессий  Санкт-Петербурга",

утвержденных постановлением Правительства Санкт-Петербурга от  21.03.2023

N 200   (далее   -   Порядок   предоставления   субсидий),   и   значения

характеристик,  необходимых  для  достижения  результата   предоставления

субсидий,  согласно  пункту   3.10   Порядка   предоставления   субсидий,

установленные    в    соглашении    о          предоставлении субсидий от

___________________ N _________________ (далее - соглашение);

     Перечисление  денежных  средств  прошу  осуществить  по  реквизитам,

указанным в соглашении о предоставлении субсидий.

     Прилагаю к заявлению следующие документы:

     1.   Перечень   документов,   подтверждающих   расходы   на   оплату

коммунальных  и  иных  услуг,  понесенные  общественным    объединением в

_______________ квартале ___________ года.

     2. Справка по расчету субсидий в целях компенсации расходов в  форме

возмещения  затрат  в  соответствии   с   Законом     Санкт-Петербурга "О

государственной поддержке  общественных  объединений  ветеранов   войны и

труда, узников фашистских концлагерей,  инвалидов  и  жертв  политических

репрессий Санкт-Петербурга" за _______________ квартал ____________ года.

     3.   Копии   документов,   подтверждающих   затраты    общественного

объединения, связанные с оплатой расходов на коммунальные  и иные услуги.

     4. Копии договоров, заключенных между  общественным   объединением и

поставщиком коммунальных и иных услуг(1).

     5.  Справка  о  соответствии  общественного   объединения   условиям

предоставления субсидий, указанным в пункте  3.1  Порядка  предоставления

субсидий.

     6. Отчет о подготовке и проведении мероприятий в  объектах  нежилого

фонда,  занимаемых  общественным  объединением - получателем субсидий, на

возмещение затрат в которых  предоставляются  субсидии  в _______________

квартале ___________ года.

     7. Отчет о достижении значений результатов  предоставления субсидий.

     8.  Отчет  о   достижении   значений   характеристик   (показателей,

необходимых для достижения результатов предоставления субсидий).

     9. Отчет о реализации плана мероприятий  по  достижению  результатов

предоставления субсидий.

     Достоверность и полноту сообщенных сведений подтверждаю.

     Об  ответственности  за   предоставление   неполных   или   заведомо

недостоверных сведений предупрежден.

     Против проверки сведений, содержащихся в представленных  документах,

не возражаю.

     Общественное объединение  согласно  на  осуществление   Комитетом по

социальной  политике  Санкт-Петербурга,  Комиссией   для   предоставления

государственной поддержки общественным  объединениям  ветеранов   войны и

труда, узников фашистских концлагерей,  инвалидов  и  жертв  политических

репрессий  Санкт-Петербурга,   Комитетом   государственного   финансового

контроля Санкт-Петербурга  проверок  соблюдения  Организацией   порядка и

условий  предоставления  субсидий,  в  том  числе  в   части   достижения

результата предоставления субсидий, а  также  на  осуществление  проверок

органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями

268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     Общественное  объединение  согласно  на  публикацию   (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

общественном объединении.

     Приложения: на ________ л.

Руководитель

общественного объединения  _________________   __________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

Бухгалтер

общественного объединения  _________________   __________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

Печать

Дата

-----------------------------

(1) Предоставляются один раз в период действия соглашения.

-----------------------------