Приложение 4. Заявление о регистрации Устава ТОС

Приложение 4
к Положению
о территориальном общественном
самоуправлении на территории
Ханкайского муниципального
округа Приморского края

                                       Главе Ханкайского муниципального

                                       округа

                                       __________________________________

                                                (указать Ф.И.О.)

                                       от _______________________________

                                                (указать Ф.И.О.)

                                       адрес: ___________________________

                                       тел.: ____________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     В    соответствии    с   разделом  11  Положения  о  территориальном

общественном    самоуправлении    в    Ханкайском  муниципальном  округе,

утвержденного    решением   Думы  Ханкайского  муниципального  округа  от

__________  N  ____,  прошу зарегистрировать Устав ТОС "________________"

Ханкайского муниципального округа на основании представленных документов.

     Приложения:

     1.  протокол  собрания  (конференции)  граждан  от  N  с  подписными

листами - на __ л. в 1 экз.;

     2.    копия   решения  Думы  Ханкайского  муниципального  округа  от

___________  N ___ "Об установлении границ территориального общественного

самоуправления  "____________________" Ханкайского муниципального округа"

- на __ л. в 1 экз.;

     3.    копия  Устава  территориального  общественного  самоуправления

"___________________"  Ханкайского  муниципального  округа - на __ л. в 2

экз.

     4.  копия  карточки  территориального  общественного  самоуправления

"____________________" Ханкайского муниципального округа

__ ___________ _____

        дата

Секретарь __________ /_________________

            подпись   фамилия, инициалы

Председатель ________ /_________________

              подпись  фамилия, инициалы