Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Мурманской области
от 28.04.2023 N 280

"Приложение N 1
к Порядку

                          Отчет                   +----------+ +----------------+--------+

       о выполнении государственного задания N(1) |          | |                |  Коды  |

                                                  +----------+ +----------------+--------+

       на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов      |  Форма по ОКУД | 0506501|

                   на "___" __ ________ 20 ___ г.(2)           +----------------+--------+

                                                               |           Дата |        |

                                                               +----------------+--------+

Наименование   государственного  областного  учреждения        |Код по сводному |        |

(обособленного подразделения) _________________________        |        реестру |        |

Вид деятельности государственного областного учреждения        +----------------+--------+

(обособленного подразделения) _________________________        |       По ОКВЭД |        |

_______________________________________________________        +----------------+--------+

_______________________________________________________        |       По ОКВЭД |        |

     (указываются виды деятельности государственного           +----------------+--------+

    областного учреждения, по которым ему утверждено           |       По ОКВЭД |        |

                государственное задание)                       |                |        |

Периодичность _________________________________________        |                |        |

                    (указывается в соответствии с              |                |        |

_______________________________________________________        |                |        |

_______________________________________________________        |                |        |

    периодичностью представления отчета о выполнении           |                |        |

       государственного задания, установленной в               |                |        |

              государственном задании)                         +----------------+--------+

          Часть I. Сведения об оказываемых государственных услугах(3)

                                Раздел _______

1. Наименование государственной услуги ________________________________

2. Категории потребителей _____________________________________________         Код по       +----------+

   государственной услуги _____________________________________________    общероссийскому   |          |

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем    базовому перечню  |          |

   и (или) качество государственной услуги                                 или региональному +----------+

3.1. Сведения  о  фактическом  достижении  показателей, характеризующих         перечню

   качество государственной услуги

Уникальный номер реестровой записи(4)	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги
						наименование показателя(4)	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение(7)	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение(8)	причина отклонения
							наименование(4)	код по ОКЕИ(4)	утверждено в государственном задании на год(4)	утверждено в государственном задании на отчетную дату(5)	исполнено на отчетную дату(6)
	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	и	12	13	14	15

     3.2. Сведения о фактическом достижении показателей,  характеризующих

объем государственной услуги

Уникальный номер реестровой записи(4)	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги									Размер платы (цена, тариф)
						наименование показателя(4)	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение(7)	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение(8)	причина отклонения
							наименование(4)	код по ОКЕИ(4)	утверждено в государственном задании на(4)	утверждено в государственном задании на отчетную дату(5)	исполнено на отчетную дату(6)
	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	и	12	13	14	15	16

                 Часть II. Сведения о выполняемых работах(3)

                               Раздел ________

1. Наименование работы    _____________________________________________

2. Категории потребителей _____________________________________________           Код по    +----------+

   работы                 _____________________________________________       региональному |          |

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем          перечню    |          |

   и (или) качество работы                                                                  +----------+

3.1. Сведения  о  фактическом  достижении  показателей, характеризующих

   качество работы

Уникальный номер реестровой записи(4)	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
						наименование показателя(4)	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение(7)	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение(8)	причина отклонения
							наименование(4)	код по ОКЕИ(4)	утверждено в государственном задании на год(4)	утверждено в государственном задании на отчетную дату(5)	исполнено на отчетную дату(6)
	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

     3.2. Сведения о фактическом достижении показателей,  характеризующих

объем работы

Уникальный номер реестровой записи(4)	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель объема работы									Размер платы (цена, тариф)
						наименование показателя(4)	единица измерения		значение			допустимое (возможное) отклонение(7)	отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение(8)	причина отклонения
							наименование(4)	код по ОКЕИ(4)	утверждено в государственном задании на год(4)	утверждено в государственном задании на отчетную дату(5)	исполнено на отчетную дату(6)
	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)	наименование показателя(4)
1	2	3	4	5	б	7	8	9	10	11	12	13	14 -	15	16

Руководитель

(уполномоченное лицо)

______________________ _____________ ____________________________________

      (должность)         (подпись)         (расшифровка подписи)

"___" ___________ 20__ г.

------------------------------

⁽¹⁾ Указывается номер государственного задания, по которому формируется отчет.

⁽²⁾ Указывается дата на которую составляется отчет.

⁽³⁾ Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и выполнение работы (работ) и содержит требования к оказанию государственной услуги (услуг) и выполнению работы (работ) раздельно по каждой из государственных услуг (работ) с указанием порядкового номера раздела.

⁽⁴⁾ Формируется в соответствии с государственным заданием.

⁽⁵⁾ Заполняется в случае установления исполнительным органом государственной власти, осуществляющим функции и полномочия учредителя, требования о представлении промежуточного отчета о выполнении государственного задания. При установлении показателя достижения результатов выполнения государственного задания на отчетную дату в процентах от годового объема оказания государственной услуги (выполнения работы) рассчитывается путем умножения годового объема государственной услуги (работы) на установленный процент достижения результатов выполнения государственного задания на отчетную дату, в том числе с учетом неравномерного оказания государственных услуг (выполнения работ) в течение календарного года. При установлении показателя достижения результатов выполнения государственного задания на отчетную дату в абсолютных величинах заполняется в соответствии с государственным заданием (в том числе с учетом неравномерного оказания государственных услуг (выполнения работ) в течение календарного года).

⁽⁶⁾ В предварительном отчете в этой графе указываются показатели объема и (или) качества государственной услуги (работы), запланированные к исполнению по завершении текущего финансового года.

⁽⁷⁾ Рассчитывается путем умножения значения показателя объема и (или) качества государственной услуги (работы), установленного в государственном задании (графа 10), на установленное в государственном задании значение допустимого (возможного) отклонения от установленных показателей качества (объема) государственной услуги (работы), в пределах которого государственное задание считается выполненным (в процентах), при установлении допустимого (возможного) отклонения от установленных показателей качества (объема) государственной услуги (работы) в абсолютных величинах заполняется в соответствии с государственным заданием. Значение указывается в единицах измерения показателя, установленных в государственном задании (графа 8), в целых единицах. Значение менее 0,5 единицы отбрасывается, а 0,5 единицы и более округляется до целой единицы. В случае если единицей объема работы является работа в целом, показатели граф 13 и 14 пункта 3.2 части II настоящего отчета не рассчитываются.

⁽⁸⁾ Рассчитывается при формировании отчета за год как разница показателей граф 10, 12 и 13.".

------------------------------