Приложение 2. Форма уведомления на предоставление государственной (муниципальной) услуги "Выдача решения об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию рекламных конструкций"

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Выдача
разрешения на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций, аннулирование
такого разрешения на территории
городского округа город Сосновоборска
Красноярского края"

                                 Форма

    Уведомления на предоставление государственной (муниципальной) услуги

        "Выдача решения об аннулировании разрешения на установку и

                    эксплуатацию рекламных конструкций"

                                               Главе города Сосновоборск

                                               От кого

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               Почтовый адрес:

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               Адрес электронной почты

                                              (при наличии):

                                               Тел: _____________________

                                  Уведомление

      В  соответствии  со  статьей  19  Федерального закона от 13.03.2006

N 38-ФЗ  "О  рекламе"  прошу  Вас аннулировать  разрешение на установку и

эксплуатацию                                        рекламной конструкции

_________________________________________________________________________

                       (дата и N разрешения)

     Приложения:

     1. Документ, подтверждающий прекращение договора, заключенного между

собственником или законным владельцем недвижимого имущества и  владельцем

рекламной конструкции.

     Всего приложений на _____ листах.

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

      - выдать на руки;

      - предоставить в электронной форме  (в  случае  подачи заявления в

электронной форме) адрес электронной почты _____________________________;

      - направить почтовым отправлением по адресу: _____________________

     ___________________________________________________________________;

      - выдать через МФЦ (в случае подачи  заявления  в  МФЦ) по адресу:

________________________________________________________________________;

      - в форме электронного документа в личном кабинете на ЕПГУ.

     ______________________ ____________________/________________________

     (дата подачи заявления) (подпись заявителя) (расшифровка подписи)