Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку
предоставления питания обучающимся
муниципальных бюджетных общеобразовательных
учреждений муниципального
образования город Донской

Согласие на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных) проживающий (-ая) по адресу: _______________________________________________ ________________________________________________________________, паспорт серии ______ номер _____________, выдан ___________________________ ________________________________________________________________ _______________________________________ "__" ________________ _______ г.
(указать орган, которым выдан паспорт)	(дата выдачи паспорта)
в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с целью обеспечения бесплатным питанием (бесплатным горячим питанием) в образовательной организации моего ребенка ________________________________________________________________, (Ф.И.О. ребенка) даю согласие следующим операторам персональных данных: ________________________________________________________________, (полное наименование общеобразовательной организации) находящемуся по адресу: ________________________________________________________________ (адрес общеобразовательной организации) ________________________________________________________________, (полное наименование централизованной бухгалтерии) находящемуся по адресу: ________________________________________________________________, (адрес централизованной бухгалтерии) на обработку персональных данных моих, моего сына (дочери, подопечного), а именно: фамилии, имени, отчества, паспортных данных, адреса места жительства, контактных телефонов или сведений о других способах связи, данных СНИЛС. Перечень действий с персональными данными: сбор, запись, систематизация, хранение, использование, удаление, уничтожение персональных данных, передача (предоставление доступа указанным выше третьим лицам), то есть на совершение действий, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
____________________ (подпись)	"___" __________ ____ г. (дата, месяц и год заполнения)