Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к Порядку поступления в Федеральную
службу по финансовому мониторингу
и ее территориальные органы обращений,
заявлений, являющихся основаниями
для проведения заседаний комиссий
по соблюдению требований к служебному
поведению федеральных государственных
гражданских служащих
и урегулированию конфликта интересов

Рекомендуемый образец

                                                   Председателю

                                            Комиссии Федеральной службы

                                          по финансовому мониторингу

                                    по соблюдению требований к служебному

                                    поведению федеральных государственных

                                             гражданских служащих и

                                       урегулированию конфликта интересов

                                                 (Председателю

                                       Комиссии территориального органа

                                       Федеральной службы по финансовому

                                     мониторингу по соблюдению требований

                                      к служебному поведению федеральных

                                     государственных гражданских служащих

                                    и урегулированию конфликта интересов)

                                    _____________________________________

                                             (инициалы, фамилия)

                                    от __________________________________

                                           (наименование должности,

                                    _____________________________________

                                     фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                Заявление

     Сообщаю Вам, что  я  не  имею  возможности  представить   сведения о

доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

своих супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей ________________

                                                          (фамилия, имя,

                                                             отчество

_________________________________________________________________________

    (при наличии) супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

     по причине _________________________________________________________

                                  (указывается причина)

     К заявлению   прилагаю   следующие   дополнительные  материалы  (при

наличии): _______________________________________________________________

                        (указываются дополнительные материалы)

     На заседании _______________________________________________________

                               (наименование комиссии)

присутствовать планирую/не планирую (нужное подчеркнуть).

_______________  _________________________________  _____________________

   (дата)       (подпись лица, подавшего обращение)  (инициалы, фамилия)