Приложение N 6

Приложение N 6
к постановлению администрации
города Новокузнецка
от 24.04.2023 N 94

Приложение N 9
к Порядку предоставления
из бюджета Новокузнецкого городского
округа субсидий на возмещение
недополученных доходов теплоснабжающим
организациям, организациям, осуществляющим
горячее водоснабжение, холодное водоснабжение
и (или) водоотведение, и организациям,
осуществляющим реализацию твердого
топлива, сжиженного газа возникающих
в результате установления льготных цен (тарифов)

Форма 2

Список
лиц, которые фактически приобрели сжиженный газ ________________________

(наименование организации)

для проведения сверки расчета суммы возмещения разницы в цене, возникшей в результате применения государственных регулируемых цен на сжиженный газ за ______________ месяц 20___ г.

За месяц															Нарастающим итогом
N п/п	ФИО	Улица	Дом	Лит	Кв.	Реквизиты договора на обслуживание газового оборудования	Дата оформления заказа-квитанции	Количество Проживающих с регистрацией	Норматив потребления сжиженного газа, кг	Экономически обоснованный тариф установленный для РСО на 1 чел (руб., с НДС)	Льготный тариф установленный для населения на 1 чел. руб., с НДС)	Количество приобретенного сжиженного газа, кг	Сумма к возмещению разницы в цене за 1 кг, руб. без НДС	Сумма к возмещению разницы в цене за месяц , руб. без НДС	Количество сжиженного газа в год по норме, кг	Количество сжиженного газа нарастающим итогом, кг	Откл -(остаток), кг
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14=(11-12)/1,2	15=13*(11-12)/1,2	16	17	18
1
2
3
5	Итого

Руководитель организации

________________________	_________/	______________________
(наименование должности)	(подпись)	(расшифровка подписи)

МП

Председатель Комитета социальной защиты администрации города Новокузнецка

________________________	_________/	____________________
(наименование должности)	(подпись)	(расшифровка подписи)

мп

Исполнитель ресурсоснабжающей организации:	_____________ /	________________
(наименование должности)	(подпись)	(расшифровка подписи)