Приложение N 2. Паспорт рекламной конструкции

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на установку и эксплуатацию
рекламной конструкции на территории
муниципального района "Барятинский район"

     Паспорт рекламной конструкции (для установки и эксплуатации на)     

1) Общие сведения
Регистрационный N		Дата выдачи паспорта
Владелец
2) Адрес размещения и эксплуатации рекламной конструкции
Область, район
Сельское поселение
Населенный пункт
Улица
3) Место установки
4) Характеристика рекламной конструкции
Тип рекламной конструкции
Габаритные размеры (ширина, высота, толщина, высота опоры и т.д.
Размеры рекламного поля, кв. м
Количество сторон рекламных полей
Наличие подсветки (тип, разновидность)
5) Согласование на размещение и эксплуатацию рекламной конструкции
1. Дополнения по согласованию
Наименование организации	Должность		Фамилия и инициалы	Подпись	Дата
Паспорт выдан: Управой MP "Барятинский район"

Выдал:       _______________________              _______________________

              (подпись исполнителя)                (расшифровка подписи)

Получил:     _______________________              _______________________

              (подпись исполнителя)                (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20_    _______________________   _______________________

       (Дата)                 (подпись)            (расшифровка подписи)