Приложение. Заявка на участие в отборе

Приложение
к Порядку
предоставления грантов в форме
субсидий лучшим областным
государственным и муниципальным
образовательным организациям в
сфере образования в целях
их материальной поддержки

                                                                    Форма

                                             Министру образования и науки

                                                       Тамбовской области

                                       __________________________________

                                        (наименование участника отбора)

                                       __________________________________

                                        (юридический и фактический адрес

                                                участника отбора)

                                       __________________________________

                                           (адрес электронной почты

                                               участника отбора)

                                  Заявка

                           на участие в отборе

     Прошу  допустить  к  участию  в  отборе  на  предоставление гранта в

форме   субсидий   лучшим   областным   государственным  и  муниципальным

образовательным  организациям в сфере образования в целях их материальной

поддержки

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Справочно:

     является  плательщиком  НДС  ________  (да/нет),  имеет освобождение

(льготу) по уплате НДС __________ (да/нет);

     система налогообложения____________________________________________;

     соглашение    о    предоставлении    субсидии    намерен   заключить

______________________________ (в электронном виде/на бумажном носителе).

     Настоящей   заявкой   подтверждаю  подлинность  предоставляемых  для

получения субсидии документов и из заверенных копий.

     Даю согласие на:

     публикацию    (размещение)    в   информационно-телекоммуникационной

сети  "Интернет"  информации  обо мне,  о  подаваемой  мной заявке и иной

информации обо мне, связанной с отбором;

     осуществление  в  отношении  меня  министерством образования и науки

Тамбовской   области  и  органом  государственного  финансового  контроля

проверки соблюдения целей, условий и порядка предоставления субсидии;

     передачу  и  обработку  моих  персональных  данных  в соответствии с

законодательством Российской Федерации.

     Сообщаю,   что  запрашиваемая  сумма  гранта  в  форме  субсидии  на

поддержку    лучших    областных    государственных    и    муниципальных

образовательных  организаций  в сфере образования в целях их материальной

поддержки   по  приоритетным  направлениям  за  счет  бюджета  Тамбовской

области составляет __________________ рублей.

Руководитель организации   ____________   ___________________________

                             (подпись)       (расшифровка подписи)

"___"______________ 20___ г.

 М.П. (при наличии)