Приложение N 1. Заявка на участие в отборе на предоставление субсидии из республиканского бюджета Республики Марий Эл на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат на поддержку производства картофеля и овощей открытого грунта

Приложение N 1
к Приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Республики Марий Эл
от 17 апреля 2023 г. N 147

Форма

от __________ N ___

                                      Министерство сельского хозяйства

                                     и продовольствия Республики Марий Эл

ЗАЯВКА
на участие в отборе на предоставление субсидии из республиканского бюджета Республики Марий Эл на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат на поддержку производства картофеля и овощей открытого грунта

_________________________________________________________________________

  (полное наименование претендента - юридического лица, фамилия, имя,

  отчество (при наличии) претендента - индивидуального предпринимателя)

1. Прошу предоставить субсидию из республиканского бюджета Республики Марий Эл на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат на поддержку производства картофеля и овощей открытого грунта в соответствии с Правилами предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Марий Эл на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат на поддержку производства картофеля и овощей открытого грунта, утвержденными постановлением Правительства Республики Марий Эл от 13 апреля 2023 г. N 167 "Об утверждении Правил предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Марий Эл на финансовое обеспечение (возмещение) части затрат на поддержку производства картофеля и овощей открытого грунта".

     2. Данные о претенденте:

     2.1. Для юридического лица:

     Местонахождение и адрес юридического лица _________________________

_________________________________________________________________________

     Телефон, адрес электронной почты ___________________________________

_________________________________________________________________________

     Постановка на учет в _______________________________________________

налоговом органе в Республике Марий Эл __________________________________

                                          (дата постановки на учет)

     ИНН ________________________________________________________________

     КПП ________________________________________________________________

     ОГРН _______________________________________________________________

     ОКПО _______________________________________________________________

     ОКТМО ______________________________________________________________

     ОКВЭД ______________________________________________________________

     Осуществление   сельскохозяйственной   деятельности  на   территории

Республики Марий Эл с _______. ________. ______________.

     Претендент  использует (не использует) (нужное подчеркнуть) право на

освобождение  от  исполнения  обязанностей налогоплательщика, связанных с

исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.

     Выручка от реализации продукции (работ, услуг) за _________ отчетный

календарный год - ___________ тыс. рублей,  в  том   числе  от реализации

сельскохозяйственной продукции, ее первичной и последующей (промышленной)

переработки - ____________ тыс. рублей, или ______ процентов.

     2.2. Для индивидуального предпринимателя:

     Адрес места жительства _____________________________________________

_________________________________________________________________________

     Телефон, адрес электронной почты ___________________________________

_________________________________________________________________________

     Постановка на учет в _______________________________________________

налоговом органе в Республике Марий Эл __________________________________

                                           (дата постановки на учет)

     ИНН ________________________________________________________________

     ОГРНИП _____________________________________________________________

     ОКТМО ______________________________________________________________

     ОКВЭД ______________________________________________________________

     Осуществление   сельскохозяйственной   деятельности  на   территории

Республики Марий Эл с _____. ______. _______________.

     Претендент  использует (не использует) (нужное подчеркнуть) право на

освобождение  от  исполнения  обязанностей налогоплательщика, связанных с

исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.

     Выручка от реализации продукции (работ, услуг) за _________ отчетный

календарный год - ____________ тыс. рублей, в  том  числе  от  реализации

сельскохозяйственной продукции, ее первичной и последующей (промышленной)

переработки - ____________ тыс. рублей,  или _____________ процентов  (не

заполняется   крестьянским    (фермерским)   хозяйством,   созданным    в

соответствии   с   Федеральным   законом   от 11 июня 2003 г. N 74-ФЗ  "О

крестьянском (фермерском) хозяйстве").

3. Настоящим подтверждаю соответствие требованиям, установленным пунктом 9 Правил, указанных в пункте 1 настоящей заявки.

4. Выражаю согласие на осуществление Министерством сельского хозяйства и продовольствия Республики Марий Эл проверки соблюдения им порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результата предоставления субсидии, а также на осуществление органами государственного финансового контроля проверок в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

5. Выражаю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации в качестве участника отбора, о подаваемой заявке, иной информации в качестве участника отбора на предоставление субсидии.

6. Выражаю согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

7. Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

8. Средства прошу зачислить по реквизитам, указанным в соглашении о предоставлении субсидии.

Претендент                   _____________   ________________________

                               (подпись)      (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

Дата подачи заявки и документов                 "___" ___________ 20__ г.

Исполнитель ___________________________ телефон _________________________

             (фамилия, имя, отчество)

Дата принятия заявки и документов               "___" ___________ 20__ г.

Ответственное лицо

Министерства сельского

хозяйства и продовольствия

Республики Марий Эл                ___________   ________________________

                                     (подпись)     (расшифровка подписи)