Приложение N 2. Заявление об утверждении документации по планировке территории

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Подготовка и утверждение документации
по планировке территории"

В ____________________________________ (наименование органа местного самоуправления, ______________________________________ органа государственной власти ______________________________________ субъекта Российской Федерации) от ____________________________________ (для заявителя юридического лица - полное наименование, организационно-правовая форма, сведения о государственной регистрации, место нахождения, контактная информация: телефон, эл. почта; для заявителя физического лица - фамилия, имя, отчество, паспортные данные, регистрация по месту жительства, адрес фактического проживания телефон)

Заявление
об утверждении документации по планировке территории

Прошу утвердить документацию по планировке территории (указать вид документации по планировке территории: проект планировки территории и проект межевания территории / проект межевания территории) в границах: _________________________________________________________________

Сведения о принятом решении о подготовке документации по планировке территории

____________________________________________________________________.

К заявлению прилагаются следующие документы:

(указывается перечень прилагаемых документов)

Результат предоставления муниципальной услуги, прошу предоставить:

_____________________________________________________________________

(указать способ получения результата предоставления

_____________________________________________________________________

муниципальной услуги).

(дата)		(подпись)		(ФИО)