Приложение 7. Наградной лист

Приложение 7
к Положению о наградах
Законодательного Собрания
Ямало-Ненецкого автономного округа

                           НАГРАДНОЙ ЛИСТ

1. Фамилия ______________________________________________________________

имя, отчество ___________________________________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

                                (точное наименование организации,

                                       занимаемой должности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Пол _____________ 4. Дата рождения ___________________________________

                                             (число, месяц, год)

5. Место рождения _______________________________________________________

6. Образование __________________________________________________________

                        (специальность, направление подготовки,

_________________________________________________________________________

       наименование образовательной организации, год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание ________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Какими наградами награжден (а) и даты награждений ____________________

_________________________________________________________________________

9. Паспорт: серия _____ N ___________ выдан _________________ 20____ года

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                (кем выдан)

10. Контактная информация: почтовый   адрес и (или)    адрес  электронной

почты, телефон __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Стаж государственной (муниципальной) службы*(1) _____________________

12. Стаж работы в Ямало-Ненецком автономном округе_______________________

13. СНИЛС _______________________________________________________________

14. ИНН _________________________________________________________________

15. Трудовая деятельность (включая учебу в образовательных   организациях

высшего и среднего специального образования, военную службу)*(2)

Месяц и год		Должность с указанием организации	Местонахождение организации
поступления	ухода

Сведения в п. 1 - 15 соответствуют данным трудовой книжки и личного дела.

Руководитель кадровой службы ____________________________________________

М.П.

16.    Характеристика    с    указанием    конкретных    заслуг     лица,

представляемого к награждению.

Руководитель организации ________________________________________________

М.П.

________________ 20__ г.

-----------------------------

     *(1)  указывается  при  ходатайстве  к  награждению  Почетным знаком

Законодательного  Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа "За вклад в

развитие законодательства Ямало-Ненецкого автономного округа".

     *(2)  заполняется  при  ходатайстве  к  награждению  Почетным знаком

Законодательного  Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа "За вклад в

развитие  законодательства  Ямало-Ненецкого автономного округа", Почетной

грамотой Законодательного Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа.