Приложение N 17

Приложение N 17
к распоряжению Администрации
Главы Чувашской Республики
от 21.03.2023 N 76

Приложение N 16
к Регламенту взаимодействия между
исполнительными органами Чувашской
Республики и Управлением
государственной гражданской службы,
кадровой политики и государственных
наград Администрации Главы Чувашской
Республики при осуществлении
им полномочий по ведению кадровой работы

(форма)

Резолюция руководителя                Руководителю исполнительного органа

исполнительного органа                       Чувашской Республики

Чувашской Республики                   (должность, фамилия, инициалы)

                                     ____________________________________

Согласовано                                (замещаемая должность)

__________    _________              ____________________________________

  (дата)      (подпись)                    (фамилия, имя, отчество

                                          (последнее - при наличии)

                                            в родительном падеже)

                               заявление.

    Я, ____________________________________________________, согласен(на)

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность)

выйти   на работу   в   выходной   день   (нерабочий   праздничный  день)

_______________ 20__ г. для ____________________________________________.

                                 (указывается цель выхода на работу)

    Медицинских противопоказаний к работе в выходной день не имею.

    Прошу  предоставить  другой  день  отдыха  за   работу   в   выходной

день - _____________________ 20___ года. От оплаты работы в выходной день

___________ 20___ г. в двойном размере отказываюсь/Согласен(на) на оплату

работы в двойном размере без использования дополнительного выходного дня.

С правом отказаться от работы

в выходной день ознакомлен(на)                              _____________

                                                              (подпись)

____________                                     ________________________

   (дата)                                                (подпись)