Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 02.05.2023 N 407

Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление компенсации родительской
платы, взимаемой за присмотр и уход
за детьми в возрасте от 1,5 до 6,5 лет
в частной дошкольной образовательной
организации, отдельным категориям
медицинских работников, работающих
в государственных учреждениях
здравоохранения Самарской области,
расположенных на территории
городского округа Самара"

Типовая форма
межведомственного запроса

       ____________________________________________________

       (Наименование органа, в который направляется запрос)

от _______________ N _____________

(исх. N, дата направления запроса)

Межведомственный запрос

В  целях   предоставления   муниципальной   услуги   "Предоставление

компенсации родительской платы, взимаемой за присмотр  и   уход   за

детьми в возрасте от 1,5   до   6,5   лет   в   частной   дошкольной

образовательной  организации,   отдельным   категориям   медицинских

работников, работающих в государственных учреждениях здравоохранения

Самарской области, расположенных на территории   городского   округа

Самара" в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010  N 210-ФЗ

"Об организации предоставления   государственных   и   муниципальных

услуг" на основании ________________________________________________

____________________________________________________________________

   (наименование нормативного правового акта, которым установлено

     представление документа и (или) информации, необходимых для

предоставления муниципальной услуги, и указание на реквизиты данного

                    нормативного правового акта)

прошу предоставить следующие документы: ____________________________

                                        (наименование запрашиваемого

                                                  документа)

и (или) информацию _________________________________________________

                  (содержательное описание запрашиваемой информации)

Ответ на межведомственный запрос прошу направить по адресу:

__________________________________________ в срок до ______________.

     (указать срок ожидаемого ответа)

Настоящий запрос подготовлен и направлен ___________________________

____________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество и должность лица, подготовившего и

   направившего межведомственный запрос, а также номер служебного

  телефона и (или) адрес электронной почты данного лица для связи)

Согласие, предусмотренное частью 5 статьи 7 Федерального  закона  от

27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и

муниципальных услуг", получено (заполняется при необходимости).

_______________________  ________________  _________________________

       (должность)           (подпись)              (Ф.И.О.)

Первый заместитель главы городского округа

М.Н. Харитонов