Приложение N 2. Предложения о заключении соглашения об установлении сервитута

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Установление сервитута в отношении
земельного участка, находящегося в
муниципальной собственности
или государственная собственность
на который не разграничена"

    Форма предложения о заключении соглашения об установлении сервитута в

 иных границах с приложением схемы границ сервитута на кадастровом плане

                               территории

                    (наименование уполномоченного органа)

Кому:

ИНН

Представитель:

Контактные данные заявителя (представителя):

Тел.:____________________

Эл. почта:

        Предложения о заключении соглашения об установлении сервитута

_______________________________ ____________________________ дата решения

          уполномоченного номер решения уполномоченного

    органа государственной власти органа государственной власти

     По результатам рассмотрения запроса N ___________ от ____________ об

установлении  сервитута с  целью  (размещение  линейных  объектов  и иных

сооружений;  проведение  изыскательских  работ;  недропользование; проход

(проезд)    через   соседний   участок,   строительство,   реконструкция,

эксплуатация линейных объектов);

     на земельном участке: (кадастровые номера (при их наличии) земельных

участков, в отношении которых  устанавливается  сервитут),  расположенных

(адреса или описание местоположения земельных участков или земель);

     на части земельного участка:  (кадастровые  номера  (при их наличии)

земельных  участков,  в  отношении  которых   устанавливается  сервитут),

расположенных ___________________________________________________________

(адреса или описание местоположения земельных участков или земель);

площадью _________;

     предлагаем (предложение  о  заключении  соглашения  об  установлении

сервитута в иных границах).

     Границы  (предлагаемые  границы  территории,  в  отношении   которой

устанавливается сервитут).

Приложение: схема границ сервитута на кадастровом плане территории.

Ф.И.О. ___________________________________, Подпись _____________________

Должность уполномоченного сотрудника