Приложение N 3. Заявление о предоставлении земельного участка

Приложение N 3
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по предоставлению
в собственность, аренду, постоянное (бессрочное)
пользование, безвозмездное пользование земельного
участка, находящегося в муниципальной
собственности, без проведения торгов

(Форма для физических лиц)

                                Председателю МКУ "Комитет земельных

                                и имущественных отношений Исполнительного

                                комитета муниципального образования

                                города Казани"

                                _________________________________________

                                от ______________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                             (Ф.И.О. полностью)

                                паспорт: серия ___________ номер ________

                                выдан ___________________________________

                                _________________________________________

                                дата выдачи: ___________________________.

                                ОРГНИП (для ИП) ________________________.

                                Адрес регистрации: ______________________

                                _________________________________________

                                СНИЛС ___________________________________

                                Представитель по доверенности или

                                законный представитель: _________________

                                (Ф.И.О.) ________________________________

                                _________________________________________

                                паспорт: серия __________ номер _________

                                выдан ___________________________________

                                дата выдачи: ____________________________

                                Реквизиты документа, подтверждающего

                                полномочия: _____________________________

                                _________________________________________

                                Адрес регистрации: ______________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                Контактная информация:

                                номер тел. 1 ____________________________

                                номер тел. 2 ____________________________

                                эл. почта _______________________________

                                Заявление

                   о предоставлении земельного участка

      Прошу Вас на основании ____________________________________________

                (указывается основание из числа предусмотренных ст. 39.3,

                              ст. 39.6, ст. 39.10 ЗК РФ)

 предоставить для _______________________________________________________

                   (указывается цель использования земельного участка)

 земельный   участок   площадью   _______   кв. м       кадастровый номер

 _________________________  из  категории  земель   населенных   пунктов,

 расположенный  по  адресу:  г. Казань,   ______________________   район,

 ул. __________________________________,   д. __________________________,

 в _____________________________________________________________________.

   (вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок)

      Перечень строений, расположенных на запрашиваемом земельном участке

 (кадастровые номера): ________________________________________________

      реквизиты  постановления  Исполнительного  комитета     г. Казани о

 предварительном   согласовании   предоставления    земельного    участка

 от _____________________ N _____________ (при наличии).

      Дополнительные  сведения  (заполняются  при  наличии  нижеуказанных

 условий):

 ________________________________________________________________________

 реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных  или

 муниципальных нужд в  случае,  если  земельный  участок  предоставляется

 взамен  земельного   участка,   изымаемого   для     государственных или

 муниципальных нужд;

 ________________________________________________________________________

 реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования

 и (или) проекта планировки территории в случае, если  земельный  участок

 предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом

 и (или) этим проектом.

      К заявлению прилагаются следующие документы:

      1) _______________________________________________________________;

      2) _______________________________________________________________;

      3) _______________________________________________________________;

      4) _______________________________________________________________.

	в личный кабинет Портала государственных и муниципальных услуг Республики Татарстан;
	в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг Республики Татарстан;
	в Комитете.

Согласен (согласна) на обработку персональных данных, содержащихся в заявлении и представленных мною документах.

__________________    _____________________   (_________________________)

      (дата)               (подпись)                    (Ф.И.О.)