Приложение. Акт обследования закрепленного жилого помещения, ранее занимаемого детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей, лицами из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, жилых помещений, нанимателем или членами семьи нанимателя по договорам социального найма либо собственниками которых они являются

Приложение
к Положению о Комиссии

                                 Акт

   обследования закрепленного жилого помещения,  ранее  занимаемого

детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей, лицами  из

числа детей-сирот и детей,  оставшихся  без  попечения  родителей,  жилых

помещений,  нанимателем  или  членами  семьи  нанимателя   по   договорам

социального  найма  либо  собственниками  которых  они  являются   (далее

соответственно - закрепленное жилое помещение, дети-сироты, лица из числа

                           детей-сирот)

   Дата обследования закрепленного жилого помещения "__" _________ 20__ г.

     1. Комиссией по обследованию  закрепленных  жилых  помещений  (далее

- комиссия) в составе: __________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии), должности членов комиссии,

_________________________________________________________________________

     проводивших обследование закрепленного жилого помещения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2.   Проведено   обследование   закрепленного    жилого    помещения

________________________________________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения ребенка-сироты,

                     лица из числа детей-сирот)

     являющегося (нужное отметить знаком "V"):

      нанимателем по договору социального найма;

      членом семьи нанимателей по договорам социального найма;

      собственником закрепленного жилого помещения, расположенного    по

адресу: ________________________________________________________________,

             (населенный пункт, улица, дом, квартира)

     в присутствии:

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество присутствующих при проведении обследования

                закрепленного жилого помещения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. В ходе обследования закрепленного жилого помещения установлено:

     3.1.  Сведения  о   количестве   лиц,   фактически     проживающих в

закрепленном жилом помещении:

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения	Степень родства по отношению к ребенку-сироте, лицу из числа детей-сирот	Регистрация по месту жительства или по месту пребывания, фактическое проживание
1
2

     4.  Выводы  комиссии   по   результатам   обследования   о   наличии

(отсутствии)  обстоятельств,  подтверждающих   невозможность   проживания

детей-сирот,  лиц  из  числа  детей-сирот  в   ранее     занимаемых жилых

помещениях, нанимателями  или  членами  семей  нанимателей  по  договорам

социального найма либо собственниками которых они являются,  указанных  в

пункте 3 статьи 17 Закона края от  02.11.2000  N 12-961  "О  защите  прав

ребенка".

     4.1. Проживание на любом законном основании в таких жилых помещениях

лиц:

     4.1.1. Лишенных родительских прав в отношении этих детей-сирот,  лиц

из числа детей-сирот (при наличии вступившего  в  законную  силу  решения

суда об отказе в принудительном обмене жилого помещения в соответствии  с

частью   3   статьи   72   Жилищного   кодекса     Российской Федерации):

________________________

   (наличие/отсутствие)

     4.1.2.  Страдающих  тяжелой   формой   хронических     заболеваний в

соответствии с указанным в пункте 4 части 1 статьи 51  Жилищного  кодекса

Российской Федерации перечнем, при которой совместное проживание с ними в

одном жилом помещении невозможно:

_________________________

   (наличие/отсутствие)

     4.2.  Жилые  помещения  признаны  непригодными  для    проживания по

основаниям и в порядке, которые установлены жилищным законодательством:

_________________________

   (наличие/отсутствие)

     4.3. Общая площадь закрепленного жилого помещения,  приходящаяся  на

одно лицо, проживающее в данном  жилом  помещении,  менее  учетной  нормы

площади закрепленного жилого помещения, в том числе если такое уменьшение

произойдет в результате вселения в данное  жилое  помещение  детей-сирот,

лиц                 из                 числа                 детей-сирот:

_________________________

   (наличие/отсутствие)

     5. Подписи членов комиссии, проводивших  обследование  закрепленного

жилого помещения:

_______________ _________________________________________________________

   (подпись)       (фамилия, имя, отчество (при наличии))

_______________ _________________________________________________________

   (подпись)       (фамилия, имя, отчество (при наличии))

_______________ _________________________________________________________

   (подпись)       (фамилия, имя, отчество (при наличии))