Приложение 4. Акт готовности и передачи объекта для выполнения работ

Приложение 4
к договору
безвозмездного выполнения работ
от _____________ 20__ г. N ________

                                 АКТ

           готовности и передачи объекта для выполнения работ

г. Ишим                                         "_____"_________ 20___ г.

     Объект: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Комиссия в составе представителей:

     Уполномоченного органа _____________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (должность, фамилия, имя, отчество)

     Уполномоченной организации _________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

     Заинтересованного лица _____________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

     Составила настоящий акт о том, что объект готов, не готов

                                         (ненужное зачеркнуть)

для производства работ по монтажу _______________________________________

     Особые замечания: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          Представители:

Уполномоченного органа               ____________________________________

                                                     подпись

Уполномоченной организации           ____________________________________

                                                     подпись

Заинтересованного лица               ____________________________________

                                                     подпись