Дополнительное соглашение от 27 апреля 2023 г. N 3/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС
Министерство здравоохранения Челябинской области в лице:
- Министра здравоохранения Челябинской области Ткачевой Агаты Геннадьевны,
- первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Недочуковой Елены Сергеевны,
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области в лице:
- исполняющего обязанности директора Мироновой Натальи Юрьевны,
- начальника отдела формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Бушуевой Светланы Юрьевны,
Челябинский филиал общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" в лице директора Челябинского филиала Общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" - заместителя директора по региональному управлению Общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", полномочного представителя Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области Коноваленко Яны Александровны,
СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ "АСТРАМЕД-МС" (АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО) в лице первого заместителя директора филиала Ковтуна Александра Алексеевича,
Союз медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области" в лице:
- председателя Альтмана Давида Шуровича,
- члена Союза Москвичевой Марины Геннадьевны,
Челябинская областная организация Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице:
- председателя Рываева Дениса Петровича,
- главного специалиста по социально-экономическим вопросам Кинихиной Валентины Николаевны,
именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:
1. В раздел I "Общие положения" внести следующие изменения:
1.1. Абзац 22 дополнить словами: "от 21.12.2022 N 1881 "Об организации тестирования прикрепленного населения для обнаружения антигена вируса гриппа в период неблагоприятной эпидемической обстановки по гриппу и ОРВИ" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 21.12.2022 N 1881), от 30.12.2022 N 1981 "Об организации деятельности кабинетов терапевтического обучения "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в медицинских организациях Челябинской области" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 30.12.2022 N 1981), от 11.04.2023 N 279 "Об организации кабинетов обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в Челябинской области" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 11.04.2023 N 279), от 29.03.2023 N 234 "Об организации оказания экстренной консультативной скорой медицинской помощи в Челябинской области" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 29.03.2023 N 234),".
2. В раздел II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:
2.1. В главу 1 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" внести следующие изменения:
2.1.1. Пункт 1.1.2.2 после абзаца 17 дополнить абзацем следующего содержания: "- оплату проведения исследований на наличие вирусов гриппа;".
2.1.2. В пункт 1.2.1 внести следующие изменения:
2.1.2.1. Подпункт 3 дополнить абзацем следующего содержания: "- медицинской помощи, оказанной в школах для пациентов с сахарным диабетом;".
2.1.2.2. Подпункт 4 дополнить абзацем следующего содержания: "- исследований на наличие вирусов гриппа;".
2.1.3. После пункта 1.2.13 дополнить пунктом следующего содержания: "1.2.13.1. Медицинская помощь, оказанная в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 30.12.2022 N 1981, от 11.04.2023 N 279 в школах для пациентов с сахарным диабетом, подлежит оплате за комплексное посещение по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным приложением 9/11 к Тарифному соглашению.".
2.1.4. После пункта 1.2.22.5 дополнить пунктом следующего содержания: "1.2.22.5.1. Оплата исследований на наличие вирусов гриппа, проводимых в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 21.12.2022 N 1881, осуществляется по тарифам на оплату медицинских услуг в соответствии с таблицей 1 приложения 9/7 к Тарифному соглашению.".
2.2. В главу 4 "Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации" внести следующие изменения:
2.2.1. Абзац 3 пункта 4.1 изложить в новой редакции: "- оказании медицинской помощи в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517, от 29.03.2023 N 234.".
2.2.2. В абзаце 4 пункта 4.2 слова "в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517" заменить словами "в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517, от 29.03.2023 N 234".
2.2.3. В пункте 4.11 слова "в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517" заменить словами "в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517, от 29.03.2023 N 234".
3. В раздел III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" внести следующие изменения:
3.1. В главу 1 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" внести следующие изменения:
3.1.1. После пункта 1.1.10 дополнить пунктом следующего содержания: "1.1.10.1. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в школах для пациентов с сахарным диабетом взрослому и детскому застрахованному населению медицинскими организациями, не участвующими в подушевом финансировании амбулаторной медицинской помощи, а также медицинскими организациями, участвующими в подушевом финансировании (на оплату внешней медицинской помощи (взаиморасчетов)), установлены приложением 9/11 к Тарифному соглашению.".
3.1.2. В абзаце 2 пункта 1.2.1 цифры "179,63" заменить цифрами "172,19".
3.1.3. В пункте 1.2.3 цифры "0,935" заменить цифрами "0,932".
3.2. В пункте 4.8 главы 4 "Размер тарифов на оплату скорой медицинской помощи" слова "в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517" заменить словами "в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517, от 29.03.2023 N 234".
4. В приложение 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере ОМС Челябинской области в 2023 году, в разрезе условий предоставления медицинской помощи и способов оплаты медицинской помощи, применяемых в медицинских организациях" к Тарифному соглашению внести следующие изменения:
4.1. В наименовании графы 17 слова "медицинская помощь, оказанная в соответствии с приказом Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517" заменить словами "медицинская помощь, оказанная в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517, от 29.03.2023 N 234".
4.2. Графу 17 пункта 75 изложить в новой редакции: "V".
5. Приложение 4 "Количество и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов на 2023 год" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение 1).
6. Таблицу 1 "Тарифы на оплату медицинских услуг, оказываемых взрослому и детскому застрахованному населению в поликлинике медицинскими организациями, не участвующими в подушевом финансировании амбулаторной медицинской помощи, а также медицинскими организациями, участвующими в подушевом финансировании, по видам медицинской помощи, не включенным в базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях" приложения 9/7 дополнить пунктами следующего содержания:
|
|
|
рублей |
N п/п |
Наименование медицинской услуги |
Вид |
Тариф на оплату медицинских услуг |
А |
1 |
2 |
3 |
17 |
Определение вирусов гриппа методом ПЦР |
взр, дет |
288,60 |
18 |
Определение вирусов гриппа методом экспресс-тестирования |
взр, дет |
374,00 |
7. Дополнить приложением 9/11 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в школах для пациентов с сахарным диабетом взрослому и детскому застрахованному населению медицинскими организациями, не участвующими в подушевом финансировании амбулаторной медицинской помощи, а также медицинскими организациями, участвующими в подушевом финансировании (на оплату внешней медицинской помощи (взаиморасчетов))" (приложение 2).
8. Приложение 13 "Коэффициенты половозрастного состава, коэффициенты уровня расходов медицинских организаций, фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, тарифы на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение 3).
9. В таблицу 3 приложения 17/2 к Тарифному соглашению внести следующие изменения:
9.1. Наименование таблицы изложить в новой редакции: "Тарифы за вызов выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в соответствии с приказами Минздрава Челябинской области от 09.09.2016 N 1517, от 29.03.2023 N 234 застрахованному населению Челябинской области, а также населению, застрахованному на территории других субъектов Российской Федерации".
9.2. Пункты 8, 9 таблицы изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование тарифа |
Медицинские организации - исполнители и возрастные группы населения |
Тариф |
Территория (зона) обслуживания |
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
8 |
Специализированная выездная бригада анестезиологии-реанимации с эвакуацией (взрослые) |
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" |
4 703,00 |
Челябинский городской округ |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" (взрослые) |
4 703,00 |
Копейский городской округ Коркинский муниципальный район Челябинский городской округ Еткульский муниципальный район Красноармейский муниципальный район Сосновский муниципальный район |
||
7 447,20 |
Еманжелинский муниципальный район Миасский городской округ Чебаркульский городской округ Южноуральский городской округ Аргаяшский муниципальный район Кунашакский муниципальный район Увельский муниципальный район |
|||
9 525,80 |
Златоустовский городской округ Карабашский городской округ Кыштымский городской округ Озерский городской округ Пластовский муниципальный район Снежинский городской округ Троицкий городской округ Каслинский муниципальный район Октябрьский муниципальный район Уйский муниципальный район |
|||
11 937,20 |
Верхнеуфалейский городской округ Саткинский муниципальный район Кусинский муниципальный район |
|||
13 461,00 |
Верхнеуральский муниципальный район Трехгорный городской округ Нязепетровский муниципальный район Чесменский муниципальный район |
|||
14 984,90 |
Агаповский муниципальный район Катав-Ивановский муниципальный район Магнитогорский городской округ Нагайбакский муниципальный район Усть-Катавский городской округ Варненский муниципальный район |
|||
16 952,50 |
Ашинский муниципальный район Брединский муниципальный район Карталинский муниципальный район Кизильский муниципальный район |
|||
9 |
Специализированная выездная экстренная консультативная бригада без эвакуации (взрослые) |
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" |
3 461,00 |
Челябинский городской округ |
|
|
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" (взрослые) |
3 461,00 |
Копейский городской округ Коркинский муниципальный район Челябинский городской округ Еткульский муниципальный район Красноармейский муниципальный район Сосновский муниципальный район |
6 205,20 |
Еманжелинский муниципальный район Миасский городской округ Чебаркульский городской округ Южноуральский городской округ Аргаяшский муниципальный район Кунашакский муниципальный район Увельский муниципальный район |
|||
8 283,80 |
Златоустовский городской округ Карабашский городской округ Кыштымский городской округ Озерский городской округ Пластовский муниципальный район Снежинский городской округ Троицкий городской округ Каслинский муниципальный район Октябрьский муниципальный район Уйский муниципальный район |
|||
10 695,20 |
Верхнеуфалейский городской округ Саткинский муниципальный район Кусинский муниципальный район |
|||
12 219,00 |
Верхнеуральский муниципальный район Трехгорный городской округ Нязепетровский муниципальный район Чесменский муниципальный район |
|||
13 742,90 |
Агаповский муниципальный район Катав-Ивановский муниципальный район Магнитогорский городской округ Нагайбакский муниципальный район Усть-Катавский городской округ Варненский муниципальный район |
|||
15 710,50 |
Ашинский муниципальный район Брединский муниципальный район Карталинский муниципальный район Кизильский муниципальный район |
10. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 апреля 2023 года.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
В дополнительном соглашении определено, что базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц, а также фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медпомощи, оказываемой в амбулаторных условиях, не включают в себя средства на оплату проведения исследований на наличие вирусов гриппа.
Введены тарифы на оплату медпомощи за комплексное посещение школ для пациентов с сахарным диабетом.
Дополнительное соглашение вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2023 г.
Дополнительное соглашение от 27 апреля 2023 г. N 3/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС
Вступает в силу с 27 апреля 2023 г. и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2023 г.
Опубликование:
официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (foms74.ru)
Тарифным соглашением Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2023 г. N 190-ОМС настоящий документ признан утратившим силу с 1 января 2024 г.