Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Положению о порядке сообщения
муниципальными служащими Красночетайского
муниципального округа о возникновении
личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

                                           ______________________________

                                           (должность и ФИО работодателя)

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                            (ФИО, замещаемая должность)

                                           ______________________________

                                           ______________________________

УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     В  соответствии  с  ч. 2  ст. 11  Федерального  закона от 25.12.2008

N 273-ФЗ  "О  противодействии коррупции" уведомляю о возникновении у меня

личной    заинтересованности  при  исполнении  должностных  обязанностей,

которая  приводит  или  может  привести  к  конфликту  интересов  (нужное

подчеркнуть).

Обстоятельства,     являющиеся    основанием     возникновения     личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(описание личной заинтересованности, которая приводит или может привести

          к возникновению конфликта интересов)

     Должностные  обязанности, на исполнение которых   влияет или   может

повлиять личная заинтересованность:

________________________________________________________________________.

(описание должностных обязанностей, на исполнение которых может негативно

              повлиять либо негативно влияет личная

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                          заинтересованность)

Предлагаемые  меры  по   предотвращению или    урегулированию   конфликта

интересов:

________________________________________________________________________.

          (предложения по урегулированию конфликта интересов)

Намереваюсь/не    намереваюсь   лично  присутствовать     на    заседании

комиссии  по  соблюдению  требований  к  служебному  поведению служащих и

урегулированию    конфликта    интересов    при  рассмотрении  настоящего

уведомления (нужное подчеркнуть).

К уведомлению прилагаю __________________________________________________

                          (материалы, подтверждающие обстоятельства

                                   возникновения личной

_________________________________________________________________________

заинтересованности или конфликта интересов, либо иные материалы, имеющие

                 отношение к данным обстоятельствам)

_____________ 20__ г. ________________ ________________________________

    (дата)                (подпись)         (расшифровка подписи)

-------------------------------------------------------------------------

  (заполняется    должностным   лицом  подразделения  по  профилактики

коррупционных  и иных правонарушений (должностным лицом, ответственным за

      работу по профилактике коррупционных и иных правонарушений))

     Зарегистрировано в Журнале регистрации уведомлений о   возникновении

личной  заинтересованности   при   исполнении   должностных обязанностей,

которая приводит или может привести к конфликту интересов, "__" _________

20__ г. N ______________.

(дата) (номер регистрации)

_________________________________     ___________________________________

    (Ф.И.О. служащего,                      (подпись служащего,

зарегистрировавшего уведомление)       зарегистрировавшего уведомление)

-------------------------------------------------------------------------

                           (линия отрыва)

            Корешок уведомления о конфликте интересов

Уведомление о конфликте интересов получено от ___________________________

                                            (Ф.И.О., должность служащего)

и зарегистрировано   в Журнале   регистрации уведомлений о  возникновении

личной заинтересованности при    исполнении   должностных   обязанностей,

которая приводит или может привести к конфликту интересов, "__" _________

20__ г. за номером _________.

(дата) (номер регистрации)

_________________________________     ___________________________________

    (Ф.И.О. служащего,                      (подпись служащего,

зарегистрировавшего уведомление)       зарегистрировавшего уведомление)