Приложение N 3. Согласие гражданина, представляемого к награждению, на получение и обработку его персональных данных

Приложение N 3
к Положению

                               СОГЛАСИЕ

  гражданина, представляемого к награждению, на получение и обработку

                         его персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                   (Ф.И.О., должность, место работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

________________________________________________________________________,

                        (адрес регистрации)

даю  свое     согласие    администрации  Слободского   района   Кировской

области, находящейся по адресу: г. Слободской, ул. Советская,  д. 86,  на

получение, обработку моих персональных данных  (фамилия,  имя,  отчество,

дата и место рождения, гражданство, образование, домашний адрес, семейное

положение, владение иностранными языками, награды и поощрения, пребывания

за границей, ИНН, стаж и периоды работы, сведения о судимости,  наградных

документах).

     Предоставляю  администрации  Слободского  района  Кировской  области

право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными,

включая   сбор,   систематизацию,   накопление,   хранение,   обновление,

изменение,  использование,  обезличивание,   блокирование,   уничтожение.

Администрация Слободского района Кировской  области  вправе  обрабатывать

мои персональные  данные  посредством  внесения  их  в   электронную базу

данных,  включения  в  нормативные  правовые  акты  и     отчетные формы,

предусмотренные   нормативными   правовыми   актами,    регламентирующими

представление отчетных данных, использовать  мои  персональные   данные в

информационной системе, размещать мои  фамилию,  имя  и  отчество,  место

работы, должность, вид награждения в средствах массовой информации.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания  в  период  срока

действия рассмотрения документов о награждении, а также на срок  хранения

документов (75 лет). Настоящее согласие может  быть  отозвано  письменным

заявлением субъекта персональных данных.

"___" _________ 20__ г.

_____________________ (подпись)

______________________ (Ф.И.О.)