Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсном отборе на право получения в 2023 году субсидий общественными объединениями научных работников, имеющими место нахождения в Санкт-Петербурге, в целях развития их научно-просветительской, научно-исследовательской и педагогической деятельности

Приложение N 1
к Порядку предоставления
в 2023 году субсидий
общественным объединениям
научных работников,
имеющим место нахождения
в Санкт-Петербурге,
в целях развития
их научно-просветительской,
научно-исследовательской
и педагогической деятельности

                                 Заявка

 на участие в конкурсном отборе на право получения в 2023 году субсидий

общественными объединениями научных работников, имеющими место нахождения

    в Санкт-Петербурге, в целях развития их научно-просветительской,

         научно-исследовательской и педагогической деятельности

1	Название и описание мероприятий, на финансовое обеспечение затрат по которым запрашиваются субсидии общественным объединением научных работников (далее - научное общество)
	(в описании (не более 650 знаков) отразить название мероприятия (мероприятий), место и сроки проведения (в период с 01.01.2023 по 01.12.2023), цель и задачи)
2	Планируемый охват целевой аудитории мероприятиями, проводимыми научным обществом, человек	(в количестве не менее 25 человек)
3	Общая планируемая стоимость организации и проведения мероприятий, руб.
4	Размер запрашиваемых субсидий, руб.
5	Сведения о научном обществе
5.1	Полное (сокращенное) наименование научного общества.
5.2	Дата регистрации юридического лица (и историческая дата образования научного общества, если возможно)
5.3	ИНН/КПП/ОГРН
5.4	Место нахождения юридического лица
5.5	Адрес юридического лица
5.6	Наименование должности руководителя, фамилия, имя, отчество (при наличии), ученая степень и ученое звание (при наличии)
5.7	Территориальная сфера деятельности научного общества (международное, общероссийское, региональное)
5.8	Направление деятельности (научно-просветительская, научно-исследовательская, педагогическая; с кратким описанием, не более 650 символов)
6	Сведения о составе научного общества
6.1	Общее количество членов научного общества (человек), в том числе:
6.1.1	Количество членов научного общества в возрасте до 35 лет
6.2	Количество членов научного общества высшей квалификации (человек), в том числе:
6.2.1	Кандидатов наук
6.2.2	Докторов наук
6.2.3	Количество членов научного общества, являющихся членами государственных академий наук

     Перечень документов, прилагаемых к заявке:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Контактная  информация  представителя   претендента   на   получение

субсидий, уполномоченного на взаимодействие с Комитетом по науке и высшей

школе (далее - Комитет) по вопросам предоставления субсидий:

Фамилия, имя, отчество
Телефон
Адрес электронной почты

     Настоящей  заявкой  даем  согласие  на  публикацию    (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о

________________________________________________________________________,

   (Указывается полное наименование юридического лица в соответствии с

           учредительными документами в предложном падеже)

о подаваемой ____________________________________________________________

   (Указывается полное наименование юридического лица в соответствии с

           учредительными документами в творительном падеже)

заявке и иной информации о ______________________________________________

_________________________________________________________________________

   (Указывается полное наименование юридического лица в соответствии с

           учредительными документами в предложном падеже)

связанной с конкурсным отбором на право получения в 2023 году субсидий.

     Достоверность представленных документов и сведений подтверждаю.

Руководитель претендента

на получение субсидии

(уполномоченное лицо)       _____________ _______________________________

                              (Подпись)        (Расшифровка подписи)

                                        МП

     Примечание.

     Печать ставится при наличии.

     Принятые сокращения:

     ИНН  -  идентификационный  номер  налогоплательщика   (цифровой код,

упорядочивающий учет налогоплательщиков в Российской Федерации)

     КПП - код причины постановки на учет (идентификатор, который  служит

для определения основания постановки юридического лица  на  учет  органом

Федеральной налоговой службы)

     ОГРН - основной государственный регистрационный номер, присваиваемый

при создании юридического лица, который содержит данные по  идентификации

юридического лица