Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2023 год (г. Петрозаводск, 28 апреля 2023 г.) (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2023 год
(г. Петрозаводск, 28 апреля 2023 г.)

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов Стороны:

Министерство здравоохранения Республики Карелия (далее Министерство здравоохранения) в лице Министра здравоохранения Республики Карелия М.Е. Охлопкова,

Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" (далее - ГУ ТФОМС РК) в лице директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия A.M. Гравова,

Карельский филиал ООО "СМК "РЕСО-Мед" в лице директора В.А. Пантелеева,

Региональная общественная организация "Союз главных врачей учреждений здравоохранения Республики Карелия" в лице директора А.А. Романова,

Республиканская организация профсоюза работников здравоохранения в лице председателя М.П. Цаплина

на основании решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Карелия от 28 апреля 2023 года заключили настоящее Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2023 год (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

1. Внести изменения в Приложение N 2 "Порядок применения способов оплаты медицинской помощи" (изменения п.п. 11.3, 107 вступают в силу с 1 мая 2023 года, изменения п. 11.6 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2023 года).

1.1. пункт 11.3. изложить в новой редакции:

"Посещения для оказания медицинской помощи при отсутствии выполнения мероприятий, направленных на купирование неотложного состояния, а также посещения лиц, обратившихся повторно по одному и тому же заболеванию с признаками неотложных состояний в течение трех дней от момента первичного посещения с неотложной целью, следует относить к обращению по поводу заболевания или разовому посещению в связи с заболеванием".

1.2. пункт 11.6. изложить в новой редакции:

"Оплата медицинской помощи в приемном отделении стационарной МО в случаях, не требующих последующей госпитализации в данную МО:

- с 8.00 часов до 19.00 часов осуществляется по тарифу неотложной медицинской помощи, оказываемой в приемном отделении (Приложение N 7 к настоящему тарифному соглашению) в рамках межучрежденческих расчетов, за исключением случаев оказания медицинской помощи пациентам, доставленным в приемное отделение бригадами скорой медицинской помощи и оказания медицинской помощи в выходные и праздничные дни;

- в остальные часы работы приемного отделения оплата осуществляется по тарифу неотложной медицинской помощи, оказываемой в приемном отделении (Приложение N 7 к настоящему тарифному соглашению).

Одновременно при оказании в приемном отделении ультразвуковых исследований брюшной полости, выполненных по неотложным показаниям, согласно перечню кодов медицинских услуг, утвержденных тарифным соглашением (Приложение N 8 к настоящему Тарифному соглашению), дополнительно осуществляется оплата услуги по тарифу за единицу объема - медицинскую услугу. Оплата других отдельных диагностических исследований, выполненных в приемном отделении, при оказании неотложной медицинской помощи, не предусмотрена".

1.3. пункт 107 изложить в новой редакции:

"Учитывая пожизненный характер проводимого лечения и постоянное количество процедур в месяц у подавляющего большинства пациентов, в целях учета выполненных объемов медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы ОМС, за единицу объема медицинской помощи пациентам с хронической почечной недостаточностью может приниматься среднее количество услуг диализа, проведенного в условиях дневного стационара в течение одного месяца лечения (тридцать дней)".

2. Изложить в новой редакции:

Приложение N 40 "Перечень фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, размер финансового обеспечения в 2023 году" (распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2023 года).

Подписи сторон:

Министерство здравоохранения

Республики Карелия ______________________________________________

ГУ ТФОМС РК____________________________________________________

Карельский филиал ООО "СМК РЕСО-Мед" __________________________

Республиканская организация профсоюза

работников здравоохранения _______________________________________

РОО "Союз главных врачей учреждений

здравоохранения Республики Карелия" _______________________________