Приказ Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 3 мая 2023 г. N 208н/432н "Об утверждении Порядка прохождения больными наркоманией медицинской и социальной реабилитации"

В соответствии с пунктом 9 статьи 54 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, и пунктом 1 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610, приказываем:

1. Утвердить Порядок прохождения больными наркоманией медицинской и социальной реабилитации согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2023 г. и действует до 1 сентября 2029 г.

Министр здравоохранения Российской Федерации

М.А. Мурашко

Врио Министра труда и социальной защиты Российской Федерации

М.С. Абдулхалимов

Зарегистрировано в Минюсте РФ 10 мая 2023 г.

Регистрационный N 73268

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации, Министерства
труда и социальной защиты Российской
Федерации
от 3 мая 2023 г. N 208н/432н

Порядок прохождения больными наркоманией медицинской и социальной реабилитации

1. Реабилитация больных наркоманией - комплекс мероприятий медицинского, психологического и социального характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных вследствие потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача функций пораженного органа либо системы организма и (или) компенсацию утраченных функций, а также максимально возможное восстановление и (или) формирование социальных навыков и навыков психологической устойчивости ¹.

2. Медицинская реабилитация больных наркоманией (далее - медицинская реабилитация) - вид наркологической помощи, осуществляемой в соответствии с законодательством Российской Федерации о наркотических средствах и психотропных веществах и об охране здоровья граждан ².

3. Социальная реабилитация больных наркоманией (далее - социальная реабилитация) - совокупность мероприятий социального и психологического характера, осуществляемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о наркотических средствах и психотропных веществах, профилактике правонарушений и о социальной помощи и направленных на полное или частичное восстановление социальных связей и функций, утраченных вследствие потребления наркотиков ³, а также в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальном обслуживании.

4. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по "психиатрии-наркологии" (далее - медицинские организации).

5. Медицинская реабилитация осуществляется при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство больных наркоманией, полученного в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья, а больным наркоманией несовершеннолетним - при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из родителей или иного законного представителя (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) ⁴.

6. Больные наркоманией направляются врачом-психиатром-наркологом на медицинскую реабилитацию по окончании лечения и при наличии медицинских показаний, определяемых врачом психиатром-наркологом.

7. Медицинские организации:

проводят мотивационное консультирование больных наркоманией в целях побуждения их к прохождению (завершению) медицинской реабилитации;

совместно с организациями социального обслуживания информируют больных наркоманией, прошедших или проходящих медицинскую реабилитацию, о возможности прохождения социальной реабилитации в организациях социального обслуживания;

обеспечивают взаимодействие с организациями социального обслуживания в части направления больных наркоманией, прошедших медицинскую реабилитацию и признанных нуждающимися в социальном обслуживании, для прохождения социальной реабилитации (далее - направление).

8. Признание больных наркоманией нуждающимися в социальном обслуживании осуществляется сотрудниками организаций социального обслуживания на этапе медицинской реабилитации в медицинских организациях.

9. При направлении медицинские организации выдают больным наркоманией (одному из родителей или иному законному представителю больных наркоманией несовершеннолетних) выписной эпикриз ⁵.

10. Рекомендации, содержащиеся в выписном эпикризе, учитываются при разработке индивидуальной программы предоставления социальных услуг.

11. Социальная реабилитация осуществляется после получения больными наркоманией наркологической помощи и включает в себя:

предоставление социально-психологических услуг, предусматривающих оказание помощи в коррекции психологического состояния больных наркоманией для адаптации в социальной среде, в том числе оказание психологической помощи анонимно с использованием телефона доверия;

предоставление социально-педагогических услуг, направленных на профилактику отклонений в поведении и развитии личности больных наркоманией, формирование у них позитивных интересов (в том числе в сфере досуга), организацию их досуга, оказание помощи семье в воспитании детей;

предоставление социально-трудовых услуг, направленных на оказание помощи в трудоустройстве больных наркоманией и в решении других проблем, связанных с их трудовой адаптацией;

предоставление социально-правовых услуг, направленных на оказание помощи в получении юридических услуг, в том числе бесплатно, в защите прав и законных интересов получателей социальных услуг - больных наркоманией, в восстановлении и оформлении утраченных документов;

оказание государственной социальной помощи больным наркоманией на основании социального контракта ⁶.

12. Социальная реабилитация в формах, предусмотренных абзацами вторым-пятым пункта 11 настоящего Порядка, осуществляется в соответствии с законодательством о социальном обслуживании. ⁷

13. Социальная реабилитация в форме, предусмотренной абзацем шестым пункта 11 настоящего Порядка, осуществляется в соответствии с законодательством о государственной социальной помощи ⁸.

14. Услуги по социальной реабилитации, предусмотренные абзацами вторым - пятым пункта 11 настоящего Порядка, предоставляются признанным нуждающимися в социальном обслуживании больным наркоманией в полустационарной форме социального обслуживания в соответствии с законодательством о социальном обслуживании ⁹.

15. Социальная реабилитация может осуществляться в полустационарной организации социального обслуживания или структурном подразделении полустационарной организации социального обслуживания, а также на базе профильных некоммерческих организаций, обладающих необходимыми материально-техническими и кадровыми ресурсами и включенных в реестр поставщиков социальных услуг субъекта Российской Федерации.

16. В структуру полустационарной организации социального обслуживания или структурного подразделения полустационарной организации социального обслуживания могут включаться:

помещения для проведения индивидуальных и групповых занятий;

библиотека;

зал лечебной физкультуры;

зал для занятий на тренажерах;

учебные классы, студии, досуговый комплекс для просмотра тематических фильмов, телепередач;

лечебно-производственные (трудовые) мастерские.

17. Структура и штатная численность отделения социальной реабилитации устанавливаются руководителем организации, в которой оно создано, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением к настоящему Порядку.

------------------------------

¹Абзац двадцать седьмой статьи 1 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (далее - Федеральный закон N 3-ФЗ).

²Подпункт "е" пункта 4 Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации на период до 2030 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 23 ноября 2020 г. N 733 (далее - Стратегия).

³Подпункт "ж" пункта 4 Стратегии.

⁴Пункты 1 ¹ и 2 статьи 54 Федерального закона N 3-ФЗ.

⁵Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. N 530н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 октября 2022 г., регистрационный N 70594).

⁶Пункт 5 статьи 54 Федерального закона N 3-ФЗ.

⁷Абзац первый пункта 6 статьи 54 Федерального закона N 3-ФЗ.

⁸Абзац второй пункта 6 статьи 54 Федерального закона N 3-ФЗ.

⁹Пункт 7 статьи 54 Федерального закона N 3-ФЗ.

------------------------------

Приложение
к Порядку прохождения больными
наркоманией медицинской и социальной
реабилитации, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации, Министерства
труда и социальной защиты Российской
Федерации
от 3 мая 2023 г. N 208н/432н

Рекомендуемые штатные нормативы отделения социальной реабилитации

N п/п	Наименование должности	Количество должностей
1	Руководитель	1 должность
2	Заместитель (помощник) руководителя	1 должность
3	Специалист по социальной работе	1 на 60 получателей социальных услуг
4	Социальный работник	1 на 60 получателей социальных услуг
5	Психолог (психолог в социальной сфере)	1 на 60 получателей социальных услуг
6	Социальный педагог	1 на 30 получателей социальных услуг
7	Инструктор по трудовой терапии	1 на 60 получателей социальных услуг
8	Инструктор по лечебной физкультуре	1 на 30 получателей социальных услуг, имеющих показания к данным занятиям
9	Юрисконсульт	1 на 60 получателей социальных услуг
10	Уборщик служебных помещений	1 должность
11	Кастелянша	1 должность
12	Делопроизводитель	1 должность