Приложение N 7. Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Приложение N 7
к Порядку предоставления грантов
в форме субсидии из бюджета городского
округа "Город Южно-Сахалинск" на проведение
мероприятий по благоустройству общего
имущества собственников помещении
многоквартирных домов, расположенных
на территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск"

               Согласие на обработку персональных данных,               

      разрешенных субъектом персональных данных для распространения      

     Я, ________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                           субъекта персональных данных)

_________________________________________________________________________

     (контактная информация (почтовый адрес, номер телефона субъекта

                           персональных данных)

_________________________________________________________________________

     В  соответствии  со  статьей 10.1  Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ  "О персональных данных" даю согласие уполномоченным должностным

лицам    администрации   города  Южно-Сахалинска,  зарегистрированной  по

адресу:  Сахалинская  область,  г.  Южно-Сахалинск,  пр.  Мира,  64А (ИНН

6501172040,    ОГРН    1066501068853,    адрес:    693001,   сведения  об

информационных    ресурсах:    https://yuzhno-sakh.ru/dirs/106)  в  целях

реализации     полномочий,    возложенных    на   администрацию    города

Южно-Сахалинска  действующим  законодательством,  а  именно  для  решения

задач,  связанных с участием  в  конкурсе  на  предоставление  грантов  в

форме  субсидии  из  бюджета  городского округа "Город Южно-Сахалинск" на

проведение  мероприятий по благоустройству общего имущества собственников

помещений  многоквартирных  домов, расположенных на территории городского

округа  "Город  Южно-Сахалинск" на обработку в форме распространения моих

персональных данных.

Категория персональных данных	Перечень персональных данных	Разрешаю к распространению (да/нет)	Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет)	Условия и запреты	Дополнительные условия *
Общие персональные данные	Фамилия
	Имя
	Отчество (при наличии)
	Номер контактного телефона и (или) сведения о других способах связи.

-----------------------------

^* Условия передачи оператором данных: только по внутренним сетям, доступ к которым имеет ограниченный круг сотрудников; по информационно-телекоммуникационным сетям.

-----------------------------

     Согласие  на  обработку  персональных  данных, разрешенных субъектом

персональных  данных  для  распространения  действует  с  даты подписания

настоящего согласия и до дня отзыва в письменной форме.

________________________/_____________________________

       (подпись)                   (Ф.И.О.)

"___" ______________ 20__ г.