Приложение N 3. Заявление о предоставлении информации

Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации о проведении ярмарок,

выставок народного творчества, ремесел

на территории Валуйского городского округа"

                                                 Директору муниципального

                                                      учреждения культуры

                                    _____________________________________

                                      (полное наименование учреждения)

                                    ____________________ Ф.И.О. директора

                                    от ___________________________ Ф.И.О.

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                         (адрес, контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас предоставить информацию о _____________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование мероприятия (ярмарки, выставки, народного творчества,

                               ремесел))

_________________                                "__" _________ 20__ года

    (подпись)

Конечный результат предоставления  муниципальной  услуги  прошу:  вручить

лично, уведомив по телефону ___________________, предоставить посредством

электронной почты в форме электронного документа по  электронному  адресу

_____________________________, направить почтовым отправлением по адресу:

________________________________________________________________________.

                         (нужное подчеркнуть).