Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации г. Радужный
от 2 мая 2023 г. N 380

Управление архитектуры и градостроительства
администрации города Радужный
__________________________________________
(Должность) (Ф.И.О.)
от________________________________________
(Ф.И.О. (последнее при наличии); ИНН;
ОГРНИП для индивидуального предпринимателя;
ОГРН для юридического лица)
Место жительства__________________________
тел:_______________________________________
E-mail:_____________________________________

Уведомление

Прошу аннулировать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, расположенной

_____________________________________________________________________

(указать объект (здание, сооружение, территорию) и место расположения рекламной

_____________________________________________________________________

                              конструкции на объекте)

по адресу____________________________________________________________

       (указать адрес размещения объекта и/или рекламной конструкции)

в связи с ____________________________________________________________

          (указать причину необходимости аннулирования разрешения)

на основании прилагаемых материалов и документов.

Форма предоставления: на бумажном и/или на электронном носителе

                            (необходимое подчеркнуть)

Способ получения результата муниципальной услуги:_____________________

                                                        (необходимое отметить)

при личном обращении в уполномоченный орган,

при личном обращении в МФЦ,

почтовым отправлением,

посредством Единого портала.

____________________ Дата

______________________ (подпись)

______________________ (Ф.И.О.)

Приложение:

1.__________________________________________________________________,

2.__________________________________________________________________.