Приложение N 2. Заявление предоставления муниципальной услуги "Организация отдыха детей в каникулярное время" Наименование образовательного учреждения

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Организация отдыха детей
в каникулярное время"

          Форма заявления предоставления муниципальной услуги

            "Организация отдыха детей в каникулярное время"

                Наименование образовательного учреждения

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу      Вас       принять      моего    (мою)     сына     (дочь)

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) ребенка)

     дата рождения ______________________ учащегося (-ейся) ______ класса

муниципальной общеобразовательной организации ___________________________

     в  лагерь   с   дневным  пребыванием  детей  на  базе  муниципальной

общеобразовательной организации _________________________________________

     Результат рассмотрения данного заявления прошу  направить  (отметить

один вариант):

		по месту нахождения образовательного учреждения;
		при личном приеме в МФЦ;
		в электронной форме посредством ___________________________.

     С  порядком  предоставления  услуги  на  детский  отдых  в  лагерь с

дневным пребыванием ознакомлен (а).

                                                      ___________________

                                                           (подпись)