Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 13.1
к приказу Министерства
образования, науки и молодежи
Республики Крым
от 11.05.2023 N 830
Типовая форма согласия на обработку персональных данных
государственного гражданского служащего Республики Крым Министерства
образования, науки и молодежи Республики Крым, иных субъектов
персональных данных
Я,
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт серия _______ N ___________, выдан "___" ___________(дата выдачи)
_________________________________________________________________________
(выдавший орган)
зарегистрированный(ная) по адресу:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным лицам Министерства образования, науки и молодежи Республики
Крым (далее - Министерство), расположенного адресу: г. Симферополь,
переулок Совнаркомовский, д. 3, на обработку (любое действие (операцию)
или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием
средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,
уничтожение) следующих персональных данных:
фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство
(подданство);
прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина их изменения
(в случае изменения);
владение иностранными языками и языками народов Российской
Федерации;
образование (когда и какие образовательные, научные и иные
организации закончил, номера документов об образовании, направление
подготовки или специальность по документу об образовании, квалификация);
сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении
квалификации;
сведения об ученой степени;
выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая работу по
совместительству, предпринимательскую и иную деятельность), военная
служба;
классный чин федеральной государственной гражданской службы
Российской Федерации, и (или) государственной гражданской службы субъекта
Российской Федерации, и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг,
воинское и (или) специальное звание, классный чин правоохранительной
службы (кем и когда присвоены);
государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден
и когда);
степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких
родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа
(жены);
места рождения, места работы и адреса регистрации по месту
жительства (месту пребывания), адреса фактического проживания близких
родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа
(жены); фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места
работы и адреса регистрации по месту жительства (месту пребывания),
адреса фактического проживания бывших мужей (жен);
пребывание за границей (когда, где, с какой целью);
сведения о семейном положении;
близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также
муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или)
оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое
государство (фамилии, имена, отчества, с какого времени проживают за
границей), степень родства;
адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания),
адрес фактического проживания;
паспорт (серия, номер, когда и кем выдан);
паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за
пределами Российской Федерации (серия, номер, когда и кем выдан);
номер контактного или сведения о других способах связи телефона;
отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для
граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную
службу);
идентификационный номер налогоплательщика;
страховой номер индивидуального лицевого счета в системе
индивидуального (персонифицированного) учета;
реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского
страхования;
наличие (отсутствие) судимости;
допуск к государственной тайне, оформленный за период работы,
службы, учебы (форма, номер и дата);
наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на
федеральную государственную гражданскую службу Российской Федерации или
ее прохождению, подтвержденное заключением медицинского учреждения;
наличие инвалидности;
результаты обязательных медицинских осмотров (обследований), а также
обязательного психиатрического освидетельствования;
сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера, а также о доходах, расходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и
несовершеннолетних детей;
сведения о счетах в банках и кредитных организациях (наименование
банка или кредитной организации, номер счета и дата открытия, реквизиты
банковских карт, номер карты);
сведения о гражданстве (подданстве);
фотография и видеозапись;
рост;
вес;
национальная принадлежность;
политические взгляды;
сведения о последнем месте государственной или муниципальной службы;
реквизиты свидетельства государственной регистрации актов
гражданского состояния.
иные персональные данные, необходимые для выполнения задач и
функций, возложенных федеральным законодательством и законодательством
Республики Крым на Министерство образования, науки и молодежи Республики
Крым.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской
Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на государственную
гражданскую службу Республики Крым (работу) (назначением на должность
руководителя учреждения, находящегося в ведении Министерства образования,
науки и молодежи Республики Крым), ее прохождением и прекращением
(служебных (трудовых) и непосредственно связанных с ними отношений),
обеспечения доступа на территорию Министерства образования, науки и
молодежи Республики Крым через систему контроля доступа, для реализации
полномочий, возложенных на Министерство образования, науки и молодежи
Республики Крым.
Я ознакомлен(а) с тем, что:
согласие на обработку персональных данных действует с даты
подписания настоящего согласия в течение всего срока прохождения
государственной гражданской службы Республики Крым в Министерстве
образования, науки и молодежи Республики Крым (работы в учреждении,
находящимся в ведении Министерства образования, науки и молодежи
Республики Крым);
согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
в случае отзыва согласия на обработку персональных данных
Министерство образования, науки и молодежи Республики Крым вправе
продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии
оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10
и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных";
после увольнения с государственной гражданской службы Республики
Крым (прекращения трудовых отношений) персональные данные будут храниться
в Министерстве образования, науки и молодежи Республики Крым в течение
предусмотренного законодательством Российской Федерации срока хранения
документов;
персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут
обрабатываться только в целях осуществления и выполнения, возложенных
законодательством Российской Федерации на Министерство образования, науки
и молодежи Республики Крым полномочий и обязанностей.
Персональные данные, а именно: фамилию, имя, отчество (при наличии)
разрешаю использовать в качестве общедоступных в электронной почте и
системе электронного документооборота Министерства образования, науки и
молодежи Республики Крым, а также в иных случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации об обеспечении доступа к
информации о деятельности государственных органов и органов местного
самоуправления.
Персональные данные:, а именно: дату рождения (число, месяц и год
рождения) и фотографию разрешаю/не разрешаю (нужное подчеркнуть)
использовать в качестве общедоступных для публикации на внутреннем
информационном портале (информационной доске, иной информационной
площадке) Министерства образования, науки и молодежи Республики Крым, а
также в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской
Федерации об обеспечении доступа к информации о деятельности
государственных органов и органов местного самоуправления.
Дата начала обработки персональных данных:
"___"_____________ 20___ г. _____________ _______________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.