Приложение N 2. Заявление о согласии на проверку сведений, содержащихся в документах, представленных в орган учета

Приложение N 2
к Административному регламенту
Администрации города Обнинска по предоставлению
муниципальной услуги "Постановка граждан на учет нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых из муниципального
жилищного фонда по договорам социального найма"

                                          В Администрацию города Обнинска

                                Заявление                                

              О согласии на проверку сведений, содержащихся              

               в документах, представленных в орган учета                

Я, _____________________________________________________________________,

           (Фамилия, Имя, Отчество гражданина, дата рождения)

представляющий   установленные   статьей   2   либо   статьей  6  (нужное

подчеркнуть)  Закона  Калужской области  "О  реализации  прав  граждан на

предоставление  жилых   помещений   муниципального   жилищного  фонда  по

договорам  социального  найма"  документы  в жилищный отдел Администрации

города Обнинска в отношении себя и членов моей семьи____________________,

(указать Фамилии, Имена, Отчества, даты рождения каждого члена семьи)

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

настоящим   выражаю   согласие   на  проверку  сведений,  содержащихся  в

представленных  мною документах, в отношении себя и выше указанных членов

моей семьи.

                                          Заявитель: ____________________

                                                                (подпись)

                               Члены семьи заявителя:____________________

                                                                (подпись)

                                                    _____________________

                                                    _____________________

                                               "___" __________ 20____ г.

Специалист жилищного отдела:

_________________________________________________________________________

(Фамилия,  Имя,  Отчество  должностного  лица  органа учета, принимающего

                    документы указанного гражданина)

____________________________________

              (подпись)

М.П.