Приложение 4. Запрос о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение 4
к Административному регламенту

Форма запроса

                       от _______________________________________________

                       __________________________________________________

                                         (указать ФИО

                            (последнее при наличии) индивидуального

                        предпринимателя или полное наименование - для

                                       юридического лица.)

                       __________________________________________________

                                  (ФИО (последнее при наличии)

                                     представителя заявителя

                       __________________________________________________

                         (указать реквизиты документа, удостоверяющего

                          личность заявителя, представителя заявителя)

                       __________________________________________________

                         (указать реквизиты документа, подтверждающего

                              полномочия представителя заявителя)

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                       (указать почтовый адрес (при необходимости), адрес

                             электронной почты и контактный телефон)

               Запрос о предоставлении Муниципальной услуги

     Прошу  предоставить  муни