Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации
города Таганрога
от 27.04.2023 N 831

"Приложение
к Порядку предоставления субсидий
на финансовое обеспечение затрат,
связанных с обеспечением исполнения
членами казачьих обществ обязательств
по оказанию содействия органу местного
самоуправления в осуществлении
установленных задач и функций

                                                    В Администрацию

                                                   города Таганрога

                                 Заявка

                         на получение субсидии

полное наименование казачьего общества

наименование

     в лице

фамилия, имя, отчество атамана казачьего общества или уполномоченного лица

     1. Просит предоставить субсидию на  финансовое  обеспечение  затрат,

связанных с обеспечением исполнения членами казачьих обществ обязательств

по оказанию содействия органу  местного  самоуправления  в  осуществлении

установленных  задач  и  функций  (обеспечение  несения  службы  казачьей

дружиной), по договору от ___________ 20___ N _______.

     Сведения о казачьем обществе:

1	Полное наименование казачьего общества (в соответствии с уставом)
2	Дата регистрации казачьего общества (при создании до 1 июля 2002 года)
3	Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц
4	Юридический адрес казачьего общества
	Фактический адрес казачьего общества
5	Телефон казачьего общества
	Факс
	Адрес электронной почты (для оперативного взаимодействия с казачьим обществом)
6	Ф.И.О. и наименование должности руководителя казачьего общества в соответствии с уставом
7	Телефон руководителя
8	Ф.И.О. главного бухгалтера или бухгалтера казачьего общества
9	Телефон главного бухгалтера или бухгалтера казачьего общества
10	Реквизиты казачьего общества: ИНН/КПП
	ОКПО
	ОГРН
	ОКТМО
	Расчетный счет
	Наименование учреждения банка
	Местонахождение банка
	ИНН/КПП банка
	Корреспондентский счет
	БИК
11	Основание предоставления субсидии
12	Год, в течение которого предоставляется настоящая субсидия
13	Размер субсидии (цифрами с 2 десятичными знаками после запятой и прописью)

     2. Даю согласие на осуществление  главным  распорядителем  бюджетных

средств и органами государственного (муниципального) финансового контроля

проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидий.

     3. Подтверждаю, что:

     3.1. Казачье общество не  находится  в  процессе   реорганизации (за

исключением реорганизации в  форме  присоединения  к  казачьему  обществу

другого юридического лица),  ликвидации,  в  отношении  него  не  введена

процедура банкротства, деятельность казачьего общества не  приостановлена

в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

     3.2. Казачье общество не является иностранным юридическим  лицом,  в

том  числе  местом  регистрации   которого   является     государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации   перечень   государств   и   территорий,      используемых для

промежуточного  (офшорного)  владения  активами  в  Российской  Федерации

(далее - офшорные компании), а также российскими юридическими  лицами,  в

уставном (складочном) капитале которых доля прямого или косвенного (через

третьих лиц)  участия  офшорных  компаний  в  совокупности   превышает 25

процентов.

     3.3. У казачьего общества отсутствует просроченная задолженность  по

возврату  в  бюджет  города  Таганрога  субсидий,  бюджетных  инвестиций,

предоставленных в том числе в соответствии с иными  правовыми   актами, а

также иной просроченной  (неурегулированной)  задолженности  по  денежным

обязательствам перед муниципальным образованием "Город Таганрог".

     3.4. Казачье общество не является  получателем  средств  из  бюджета

города Таганрога  в  соответствии  с  иными  муниципальными  нормативными

правовыми актами на цели, указанные в настоящем Порядке.

     3.5. У казачьего общества отсутствует неисполненная  обязанность  по

уплате налогов, сборов, страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,

подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации

о налогах и сборах.

     Достоверность информации (в том числе документов), представленных  в

составе  заявки,  подтверждаю.  Об  ответственности   за   предоставление

недостоверной информации предупрежден.

     Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных

(прилагаю).

Корреспонденцию в   адрес  казачьего общества прошу направлять по адресу:

почтовый адрес с индексом

Приложение: на ___________ листах.

_________________________________________________________________________

 (должность руководителя казачьего     (подпись)   (Ф.И.О. руководителя

общества - заявителя в соответствии                казачьего общества -

            с уставом)                                  заявителя)

           М.П.

      (при наличии)

Дата подачи заявки ____ ____________ 20___ г.

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

атаман войскового  казачьего  общества  "Всевеликое  войско  Донское"   с

учетом  требований  Федерального  закона  от   27.07.2006     N 152-ФЗ "О

персональных данных" даю свое согласие Администрации города Таганрога  на

обработку (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц, с учетом

требований  действующего  законодательства  Российской  Федерации)   моих

персональных данных в целях предоставления субсидий войсковому  казачьему

обществу "Всевеликое войско Донское" на финансовое обеспечение затрат  по

договору  по  оказанию  содействия  органу  местного     самоуправления в

осуществлении установленных задач и функций (обеспечение  несения  службы

казачьей дружиной) в соответствии с постановлением  Администрации  города

Таганрога от 20.09.2018 N 1782  "Об  утверждении  Порядка  предоставления

субсидий  на  финансовое  обеспечение  затрат  по  договору  по  оказанию

содействия органу местного самоуправления в  осуществлении  установленных

задач  и  функций  (обеспечение  несения  службы  казачьей   дружиной)" и

подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в  своем

интересе.

     Настоящее  согласие  дано  для  совершения  действий   в   отношении

персональных данных, которые необходимы для достижения  указанных  целей,

включая  сбор,  систематизацию,  накопление,  учет,  хранение,  уточнение

(обновление, изменение),  распространение,  обезличивание,  блокирование,

уничтожение с использованием  как  автоматизированных  средств  обработки

персональных данных, так и без  использования  средств   автоматизации, и

действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной  форме   или 1

год с момента подписания согласия.

     Подтверждаю,  что  в  отношении  персональных  данных   третьих лиц,

содержащихся в заявке, имеется  их  согласие  на  обработку  персональных

данных с учетом требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О

персональных данных".

____________________            ______________________________

     (подпись)                       (расшифровка подписи)"

Начальник общего отдела Администрации города Таганрога

И.В. Адова