Приложение

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения Свердловской
области от 8 сентября 2021 г. N 2015-п

Приложение
к правилам оформления медицинской
документации при летальных исходах у больных
с установленным диагнозом новой коронавирусной
инфекции COVID-19, внебольничной пневмонией и
подозрением на нее

Краткий протокол
патологоанатомического вскрытия в случае летального исхода от инфекции COVID-19 и при подозрении на неё

Питание: удовлетворительное, повышенное, пониженное

Телосложение: правильное, культи конечностей (верхняя, нижняя, справа, слева)

Анатомические полости, серозные оболочки	Плевральные полости		Полость перикарда	Полость брюшины
	правая	левая
Без патологии
Прозрачная жидкость
Мутная жидкость/фибрин/гной
Кровь/примесь крови
Спайки
Кровоизлияния
Канцероматоз

Лёгкие:	Плотные: очагово, субтотально, тотально Цвет: розовый, серый, красно-синюшный Тромбы/эмболы: нет; в мелких, средних, крупных ветвях, в стволе				Печень: без патологии, цирроз, опухоли Поджелудочная железа: без патологии, плотная, липоматоз, опухоли Селезёнка: без патологии, увеличена, инфаркты Кишечник: без патологии, опухоли (локализация)
Сердце: без патологии, гипертрофия (да, нет); инфаркт, рубец/аневризма (локализация); тромбы пристеночные/межтрабекулярные
Почки: без патологии; инфаркты; поликистоз; гидронефроз опухоль (справа/слева, размеры)					Полость черепа (в случае крайней диагностической необходимости): Кровоизлияние (субарахноидальное, паренхиматозное, внутрижелудочковое), инфаркт (ишемический, смешанный), кисты, опухоли
Гистологическое исследование.
Лёгкие.					Печень.
- пневмония (фибринозная/фибринозно-геморрагическая/интерстициальная/гнойная/м икроабсцессы/абсцессы); карнификация					- гепатоциты: дистрофия (белковая/жировая крупно-/мелкокапельная/внутриклеточные холестазы)
- гиалиновая пневмопатия (фаза экссудации, пролиферации, организации)					- некрозы: фокальные, ступенчатые, мостовидные, центролобулярные, массивные
- изменения альвеолярного и бронхиолярного эпителия (пролиферация, крупноклеточный, гигантоклеточный метаморфоз, наличие уродливых клеток, наличие симпластов, плоскоклеточная метаплазия)					- синусоиды: не изменены, расширены, полнокровны - склероз: перипортальный, портопортальный, портоцентральный, ложные дольки, цирроз
- продуктивные васкулиты, стазы, сладжи, тромбы (эритроцитарные, фибриновые, смешанные) в сосудах микроциркуляторного русла, внутрисосудистый лейкоцитоз - тромбы/эмболы (красные, смешанные) в ветвях лёгочной артерии (мелких, средних, крупных) - инфаркты, инфаркты с нагноением - другое:					- другое: Селезёнка. - фолликулы: сохранены/редуцированы - красная пульпа: не изменена/полнокровна - инфаркты - другое
Бронхи, трахея. - эпителий: без патологии, десквамация, плоскоклеточная метаплазия					Поджелудочная железа. - склероз, липоматоз (междольковый/внутридольковый/перидуктальный)
- воспалительно-клеточный инфильтрат: слабый, умеренный, выраженный					- другое
- другое:					Почки.
Сердце. - кардиомиоциты: гипертрофия, липофусциноз, повреждения (релаксационные/контрактурные), очаги некроза					- артериолосклероз, гломерулосклероз - нефроз (гиалиновокапельный/некротический) - стазы, сладжи, тромбы (эритроцитарные, фибриновые, смешанные) в сосудах микроциркуляторного русла
- строма: склероз (крупно/мелкоочаговый/периваскулярный), отёк, инфильтрация (скудная/умеренная/обильная, мононуклеарная/лейкоцитарная)					- инфаркты - другое:
- сосуды микроциркуляторного русла: склероз, гиалиноз, спазм, полнокровие, васкулиты					Другое.
- другое: