Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Ульчского муниципального района Хабаровского края от 26 апреля 2023 г. N 282-па "О мерах поддержки членам семей граждан Российской Федерации, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные силы Российской Федерации, принимающих участие в боевых действиях по контракту или на добровольной основе при выполнении задач в ходе специальной военной операции, зарегистрированных по месту жительства на территории Ульчского муниципального района Хабаровского края" (документ не действует)
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1
к постановлению администрации
Ульчского муниципального
района Хабаровского края
от 26 апреля 2023 г. N 282-па
Форма
________________________________________
(наименование органа, куда обращается
________________________________________
семья мобилизованного)
________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее при
________________________________________
наличии) члена семьи мобилизованного
________________________________________
(заявителя), его паспортные данные)
________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество
________________________________________
(последнее при наличии) мобилизованного,
________________________________________
степень родственной связи по отношению
________________________________________
к нему заявителя)
________________________________________
(адрес регистрации по месту проживания
________________________________________
заявителя, телефон для взаимодействия)
Заявление
На основании постановления администрации Ульчского муниципального района Хабаровского края от ____________ N ______ "О мерах поддержки членам семей граждан Российской Федерации, принимающих участие в боевых действиях при выполнении задач в ходе специальной военной операции, зарегистрированных по месту жительства на территории Ульчского муниципального района Хабаровского края", прошу предоставить: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
(указывается мера поддержки)
Даю согласие на обработку персональных данных (фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии), паспортных данных, места регистрации проживания, информации о степени родственных связей с мобилизованным лицом, целей, с которыми связана дача согласия на обработку персональных данных)
____________________________________________________________________________________
(указывается субъект, которому предоставляется согласие на обработку персональных данных, в том числе членам оперативного штаба по вопрос