Приложение

Приложение
к постановлению администрации города
Тамбова Тамбовской области
11.05.2023 N 3693

"Приложение N 3
к Административному регламенту предоставления
на территории городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги "Присвоение квалификационных
категорий спортивных судей"

                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество представителя заявителя) проживающий(ая)

                                   по адресу:

_________________________________________________________________________

                     (адрес места жительства заявителя)

основной документ, удостоверяющий личность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

(далее - субъект)   на    основании     статьи 9    Федерального   закона

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие _______,

_________________________________________________________________________

 (наименование органа, предоставляющего услугу, - оператора, получающего

     согласие заявителя (далее - оператор) расположенному по адресу:

_________________________________________________________________________

                           (адрес оператора)

     на  обработку  вышеуказанных  и  следующих моих персональных данных:

контактный  телефон,  e-mail,  место  работы, занимаемая должность, любая

другая  информация,  относящаяся  к  личности  субъекта,  доступная  либо

известная  оператору,  получающему  согласие субъекта, в любой конкретный

момент    времени,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,

хранение,  извлечение,  использование,  удаление,  с целью предоставления

оператором  субъекту  муниципальной  услуги  "Присвоение квалификационных

категорий  спортивных  судей"  на  территории  городского  округа - город

Тамбов,  принятия  решений  или  совершения  иных  действий,  порождающих

юридические    последствия    в    отношении  субъекта  или  других  лиц,

предоставления  информации  об  оказываемой  услуге.  Настоящее  согласие

даётся  на  период  предоставления услуги и до достижения целей обработки

персональных  данных,  после  чего  может быть отозвано путём направления

мною  соответствующего письменного уведомления оператору. В случае отзыва

мною    согласия    на  обработку  персональных  данных  оператор  обязан

прекратить  их  обработку и в случае, если сохранение персональных данных

более  не  требуется  для целей обработки персональных данных, уничтожить

персональные   данные  в  срок,  не  превышающий  тридцати  дней  с  даты

поступления    указанного    отзыва.   В  случае  отсутствия  возможности

уничтожения  персональных  данных  в  течение  указанного  срока оператор

осуществляет   блокирование  таких  персональных  данных  и  обеспечивает

уничтожение  персональных  данных  в  срок  не  более  чем шесть месяцев.

Настоящее  согласие  считается данным мною третьим лицам, указанным выше,

с  учётом  соответствующих изменений, а данные третьи лица имеют право на

обработку моих персональных данных.

                                          "____" _______________ _____ г.

                                       (подпись представителя заявителя)"