Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Ирбитского муниципального образования Свердловской области от 4 мая 2023 г. N 364-ПА "Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Присвоение адреса объекту адресации, изменение и аннулирование такого адреса" (документ не действует)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Присвоение адреса объекту адресации, изменение и аннулирование такого адреса"
- Приложение N 1. Форма заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса
Приложение N 1. Форма заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса
Приложение N 1
к проекту типового административного регламента
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение адреса объекту адресации,
изменение и аннулирование такого адреса"
(рекомендуемый образец)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРИСВОЕНИИ ОБЪЕКТУ АДРЕСАЦИИ АДРЕСА
ИЛИ АННУЛИРОВАНИИ ЕГО АДРЕСА
|
|
Лист N ___ |
Всего листов __ |
||||||||
|
| ||||||||||
|
1. |
Заявление в _________________________ (наименование органа ___________________________ местного самоуправления, органа государственной власти субъекта Российской Федерации - городов федерального значения или органа местного самоуправления внутригородского муниципального образования города федерального значения, уполномоченного законом субъекта Российской Федерации на присвоение объектам адресации адресов) |
2. |
Заявление принято регистрационный номер ________________ количество листов заявления ____________ количество прилагаемых документов _____, в том числе оригиналов _____, копий ____, количество листов в оригиналах ____, копиях ____ Ф.И.О. должностного лица ______________ подпись должностного лица _____________ |
|||||||
|
дата "__" ____________ ____ г. | ||||||||||
|
31. |
Прошу в отношении объекта адресации: |
|||||||||
|
Вид: | ||||||||||
|
|
Земельный участок |
|
Сооружение |
|
Объект незавершенного строительства |
|||||
|
|
|
|||||||||
|
|
Здание |
|
Помещение |
|||||||
|
|
|
|||||||||
|
2. |
Присвоить адрес |
|||||||||
|
В связи с: | ||||||||||
|
|
Образованием земельного участка (ов) из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности |
|||||||||
|
Количество образуемых земельных участков |
|
|||||||||
|
Дополнительная информация: |
|
|||||||||
|
| ||||||||||
|
| ||||||||||
|
|
Образованием земельного участка (ов) путем раздела земельного участка |
|||||||||
|
Количество образуемых земельных участков |
|
|||||||||
|
Кадастровый номер земельного участка, раздел которого осуществляется |
Адрес земельного участка, раздел которого осуществляется |
|||||||||
|
|
|
|||||||||
|
| ||||||||||
|
|
Образованием земельного участка путем объединения земельных участков |
|||||||||
|
Количество объединяемых земельных участков |
|
|||||||||
|
Кадастровый номер объединяемого земельного участка *(1) |
Адрес объединяемого земельного участка *(1) |
|||||||||
|
|
|
|||||||||
|
| ||||||||||
-----------------------------
*(1) Строка дублируется для каждого объединенного земельного
участка.
_____________________________
|
|
Лист N ___ |
Всего листов ___ |
|||
|
| |||||
|
|
|
Образованием земельного участка (ов) путем выдела из земельного участка |
|||
|
Количество образуемых земельных участков (за исключением земельного участка, из которого осуществляется выдел) |
|
||||
|
Кадастровый номер земельного участка, из которого осуществляется выдел |
Адрес земельного участка, из которого осуществляется выдел |
||||
|
|
|
||||
|
| |||||
|
|
Образованием земельного участка (ов) путем перераспределения земельных участков |
||||
|
Количество образуемых земельных участков |
Количество земельных участков, которые перераспределяются |
||||
|
|
|
||||
|
Кадастровый номер земельного участка, который перераспределяется *(2) |
Адрес земельного участка, который перераспределяется *(2) |
||||
|
|
|
||||
|
| |||||
|
|
Строительством, реконструкцией здания, сооружения |
||||
|
Наименование объекта строительства (реконструкции) в соответствии с проектной документацией |
|
||||
|
Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция) |
Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция) |
||||
|
|
|
||||
|
| |||||
|
|
|
Подготовкой в отношении следующего объекта адресации документов, необходимых для осуществления государственного кадастрового учета указанного объекта адресации, в случае, если в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации о градостроительной деятельности для его строительства, реконструкции выдача разрешения на строительство не требуется |
|||
|
Тип здания, сооружения, объекта незавершенного строительства |
|
||||
|
Наименование объекта строительства (реконструкции) (при наличии проектной документации указывается в соответствии с проектной документацией) |
|
||||
|
Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция) |
Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция) |
||||
|
|
|
||||
|
| |||||
|
|
Переводом жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение |
||||
|
Кадастровый номер помещения |
Адрес помещения |
||||
|
|
|
||||
|
| |||||
-----------------------------
*(2) Строка дублируется для каждого перераспределенного земельного
участка.
_____________________________
|
|
Лист N ___ |
Всего листов ___ |
|||||||||
|
| |||||||||||
|
|
|
Образованием помещения (ий) в здании, сооружении путем раздела здания, сооружения |
|||||||||
|
|
|
Образование жилого помещения |
Количество образуемых помещений |
|
|||||||
|
|
Образование нежилого помещения |
Количество образуемых помещений |
|
||||||||
|
Кадастровый номер здания, сооружения |
Адрес здания, сооружения |
||||||||||
|
|
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
Дополнительная информация: |
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
| |||||||||||
|
|
Образованием помещения (ий) в здании, сооружении путем раздела помещения |
||||||||||
|
Назначение помещения (жилое (нежилое) помещение) *(3) |
Вид помещения *(3) |
Количество помещений *(3) |
|||||||||
|
|
|
|
|||||||||
|
Кадастровый номер помещения, раздел которого осуществляется |
Адрес помещения, раздел которого осуществляется |
||||||||||
|
|
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
Дополнительная информация: |
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
| |||||||||||
|
|
|
Образованием помещения в здании, сооружении путем объединения помещений в здании, сооружении |
|||||||||
|
|
|
Образование жилого помещения |
|
Образование нежилого помещения |
|||||||
|
Количество объединяемых помещений |
|
||||||||||
|
Кадастровый номер объединяемого помещения *(4) |
Адрес объединяемого помещения *(4) |
||||||||||
|
|
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
Дополнительная информация: |
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
| |||||||||||
|
|
Образованием помещения в здании, сооружении путем переустройства и (или) перепланировки мест общего пользования |
||||||||||
|
|
|
Образование жилого помещения |
|
Образование нежилого помещения |
|||||||
|
Количество образуемых помещений |
|
||||||||||
|
Кадастровый номер здания, сооружения |
Адрес здания, сооружения |
||||||||||
|
|
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
Дополнительная информация: |
|
||||||||||
|
| |||||||||||
|
| |||||||||||
-----------------------------
*(3) Строка дублируется для каждого разделенного помещения.
*(4) Строка дублируется для каждого объединенного помещения.
_____________________________
|
|
Лист N ___ |
Всего листов ___ |
|||
|
| |||||
|
33. |
Аннулировать адрес объекта адресации: |
||||
|
Наименование страны |
|
||||
|
Наименование субъекта Российской Федерации |
|
||||
|
Наименование муниципального района, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации |
|
||||
|
Наименование поселения |
|
||||
|
Наименование внутригородского района городского округа |
|
||||
|
Наименование населенного пункта |
|
||||
|
Наименование элемента планировочной структуры |
|
||||
|
Наименование элемента улично-дорожной сети |
|
||||
|
|
Номер земельного участка |
|
|||
|
Тип и номер здания, сооружения или объекта незавершенного строительства |
|
||||
|
Тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении |
|
||||
|
Тип и номер помещения в пределах квартиры (в отношении коммунальных квартир) |
|
||||
|
Дополнительная информация: |
|
||||
|
| |||||
|
| |||||
|
В связи с: | |||||
|
|
Прекращением существования объекта адресации |
||||
|
Отказом в осуществлении кадастрового учета объекта адресации по основаниям, указанным в пунктах 1 и 3 части 2 статьи 27 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 221-ФЗ "О государственном кадастре недвижимости" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 31, ст. 4017; 2008, N 30, ст. 3597; 2009, N 52, ст. 6410; 2011, N 1, ст. 47; N 49, ст. 7061; N 50, ст. 7365; 2012, N 31, ст. 4322; 2013, N 30, ст. 4083; официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 23 декабря 2014 г.) | |||||
|
Присвоением объекту адресации нового адреса | |||||
|
Дополнительная информация: |
|
||||
|
| |||||
|
| |||||
|
|
Лист N ___ |
Всего листов __ |
|||||||||||||
|
| |||||||||||||||