Приложение N 11. Путевка

Приложение N 11
к Административному регламенту

                                   Путевка

                                 N _________

_________________________________________________________________________

                              (ФИО ребенка)

____________________________________  года   рождения,   проживающий   по

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Направляется                       для                      приема в

_________________________________________________________________________

     Срок приема в учреждение ___________________________________________

     Родители (законные представители) ребенка:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                  (ФИО)

     С  положением о  порядке   комплектования  муниципальных  дошкольных

образовательных учреждений ознакомлен (а) _______________________________

     подпись законного представителя

     Дата выдачи путевки ________________________________________________

     Специалист, выдавший путевку

________________ ________________________________________________________

   (подпись)                               (ФИО)