Приложение 7. Заявление о выдаче дубликата документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Выдача
разрешения на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций на соответствующей территории,
аннулирование такого разрешения"

Главе администрации муниципального образования

_______________________________

___________________________________________

Заявитель __________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

____________________________________________________________

физического лица, либо наименование

___________________________________________________________

организации, почтовый адрес, телефон)

Заявление
о выдаче дубликата документа, выданного
по результатам предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

(реквизиты документа)

Дубликат документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги, прошу _______________________________________ (вручить лично, направитьпоместуфактическогопроживания (месту нахождения) по почте, представить через МФЦ)

Заявитель__________________________________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

"___" _____________ ____ г.